Ako rozpoznať príznaky demencie

Demencia je zákerné ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí mozgovej atrofie a vedie k postupnej zmene jadra osobnosti. Choroba, s výnimkou ojedinelých prípadov, je neliečiteľná, ale jej vývoj sa dá spomaliť a priebeh sa zmierni v prípade včasnej lekárskej starostlivosti a správne predpísanej liečby.

Napriek tomu sa to zriedka podarí - dôvod spočíva v nedostatku prvých príznakov a v prípade stareckej demencie sa podobajú prirodzeným procesom starnutia. Druhým dôležitým dôvodom je nedostatok vedomostí, ktoré by nám umožnili identifikovať príznaky nástupu demencie a včas sa poradiť s lekárom o liečbe..

Kto je vystavený riziku demencie

Odborníci odporúčajú povinné štúdium príznakov a prejavov demencie tým, ktorí sú ohrození alebo žijú s príbuznými, ktorí s ňou súvisia. Najčastejšie sú to ľudia:

  • Vo veku nad 60-65 rokov;
  • Po traumatickom poranení mozgu;
  • S kardiovaskulárnymi chorobami (hypertenzia, srdcový infarkt, mŕtvica);
  • Obézny;
  • S endokrinnou patológiou.

Ohrození sú aj tí, ktorí vedú sedavý životný štýl, vyhýbajú sa duševnej a fyzickej námahe, majú zlé návyky alebo nekontrolovateľne užívajú psychotropné látky. Blízki príbuzní tých, ktorí trpeli na toto ochorenie, by mali venovať pozornosť možnosti vzniku demencie, pretože vedci preukázali dedičný faktor.

Prvé príznaky choroby

Demencia môže prebiehať rôznymi spôsobmi, v závislosti od príčiny jej výskytu, lokalizácie patologického procesu, stupňa závažnosti. Hlavné príznaky demencie sa objavujú už v prvej fáze, ale v takmer 90% prípadov si ich ostatní všimnú. Samotný pacient na začiatku ochorenia spozoruje množstvo zmien, nepripisuje im však náležitý význam, považuje ich za príznaky únavy, depresie alebo prirodzených príčin spojených s procesom starnutia. Neskôr v dôsledku zmien duševnej činnosti a vnímania si pacient prestáva uvedomovať a rozpoznávať svoje ochorenie.

Bez ohľadu na typ demencie možno všeobecne rozlíšiť nasledujúce príznaky a príznaky demencie:

  1. Problémy s pamäťou. Vychádzajú z obvyklej zábudlivosti, neschopnosti zapamätať si nepodstatné informácie: meno nového známeho, umiestnenie kľúčov, nedávny rozhovor. Ďalej trpí profesionálna pamäť, postupne sa prvé príznaky a príznaky senilnej demencie zhoršujú výpadkami pamäte, zatiaľ čo sa človek snaží obnoviť priebeh udalostí, spomenúť si na to, čo sa stalo, zapĺňať diery fiktívnymi príbehmi a faktami. Tento okamih tiež odlišuje demenciu od obyčajného zábudlivosti. V závažnom štádiu ochorenia sa pamäť úplne stratí, človek nerozpozná príbuzných (deti, rodičov), niekedy aj vlastný odraz v zrkadle.
  2. Zhoršené myslenie a sústredenie sú tiež príznakmi začínajúcej demencie. Myšlienky pacienta sú neusporiadané, je ťažké sa na jedného sústrediť, myslenie je pomalé, rozmazané, logika úsudkov sa postupne vytráca. V neskorších štádiách ochorenia človek premýšľa fragmentárne, vznikajú falošné predstavy (fóbie, mánia z prenasledovania, otravy atď.).
  3. Poruchy reči Rovnako ako myslenie, aj reč pacienta trpí: v počiatočných štádiách sa vyznačuje mnohými chybami, niekedy sa kvôli zábudlivosti stratí logický reťazec príbehu. V neskoršej fáze je reč nesúvislá, až po reprodukciu nezmyselných zvukov.
  4. Emočné poruchy Začínajú sa v prvom štádiu a vyznačujú sa častými zmenami nálady, plačlivosťou, náladovosťou, apatiou, asociálnosťou, preto sa choroba niekedy zamieňa s depresiou. V neskorších fázach sa objavuje panika, neopodstatnená úzkosť, agresia.
  5. Poruchy spánku. Tento príznak je charakterizovaný postupnou stratou biorytmov (denný spánok, nočná bdelosť).
  6. Strata zmyslu pre čas, miesto. Pacient zabudne na deň v týždni, roku, nevie zistiť dennú dobu, stratí sa v predtým známej oblasti.

Ako už bolo uvedené, príznaky demencie u starých ľudí závisia od typu ochorenia a lokalizácie patologického procesu. Takže pri demencii Alzheimerovho typu trpí najviac pamäť, objavujú sa falošné spomienky, vyskytujú sa poruchy reči, stráca sa schopnosť orientácie v priestore..

Cievna demencia, ktorá predstavuje 10 - 20% všetkých prípadov ochorenia, vzniká atrofiou mozgu v dôsledku porúch obehu. Známky vaskulárnej demencie: prudký pokles duševnej činnosti, inteligencie, únavy, emocionálnych porúch, poruchy myslenia a reči. Problémy s pamäťou sa nemusia vyskytnúť.

Klinické prejavy vaskulárnej demencie tiež závisia od lokalizácie lézie v mozgu (hipokampus - zhoršená pozornosť, pamäť; striatum - motorické dysfunkcie; talamus - nezmyselná reč).

Dôležité! V 10% prípadov sa demencia zhoršuje rôznymi psychózami.

Rozdiely medzi príznakmi demencie a iných chorôb

Demencia v starobe sa často mylne považuje za procesy vädnutia, ktoré sa vyskytujú v tele po 70 - 80 rokoch. V takom prípade by kombinácia príznakov a ich progresia mala upozorniť príbuzných, ktorí spozorujú podozrivé príznaky..

Rozdiel medzi demenciou a prirodzeným vädnutím tela
PorážkyStarecká demenciaPrírodné procesy
PamäťV prvom rade strata krátkodobej pamäte, zatiaľ čo udalosti z dávnej minulosti si pamätáme do detailov. Dôležitými znakmi a prejavmi demencie sú tiež fantázie a výmysly, ktoré nahrádzajú nové spomienky. Ďalším rozdielom je strata profesionálnych schopnostíStrata až 20% krátkodobej pamäte v kombinácii so zabudnutím na udalosti z minulosti. Zároveň sa nestrácajú získané zručnosti..
EmóciePostupujú neprimerané zmeny charakteruMôže sa vyskytnúť depresia, apatia, podráždenosť, plačlivosť. Takéto prejavy však nie sú trvalé a majú svoje dôvody (osamelosť, zášť atď.)
InteligenciaPostupný pokles. Hlavným rozlišovacím príznakom je neschopnosť vnímať, pamätať si nové informácie, získavať nové zručnostiPokles na pozadí udržania skôr získaných zručností. Ochota a schopnosť učiť sa, pamätať si nové informácie však zostáva

Pretože sa demencia niekedy vyskytuje u mladých ľudí a detí, je toto ochorenie mylne spojené s oligofréniou. Na rozlíšenie medzi týmito diagnózami je potrebné zdôrazniť hlavné príznaky oligofrénie a demencie. Prvá choroba je vrodená a prejavuje sa vo veku 2 - 3 rokov. Deti narodené s oligofréniou zaostávajú v duševnom a fyzickom vývoji od svojich rovesníkov. Demencia v tomto veku sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku traumy, deti sú fyzicky zdravé, okrem zníženia duševnej aktivity sa objavujú ďalšie charakteristické príznaky, choroba postupuje.

Prvé príznaky demencie u žien

Ženy trpia demenciou oveľa častejšie ako muži. Vysvetľuje to skutočnosť, že asi 50 - 60% všetkých prípadov demencie súvisí s Alzheimerovou chorobou, ktorá postihuje hlavne ženy. Okrem toho ovplyvňuje aj dlhá dĺžka života zástupkýň (choroba sa vo väčšine prípadov vyskytuje po 60 - 70 rokoch).

Príznaky a skoré príznaky senilnej demencie sa zároveň dajú ľahšie zistiť u žien ako u mužov. To sa vysvetľuje prítomnosťou väčšieho počtu symptómov: u pacientov je oveľa pravdepodobnejšie, že pocítia emočné poruchy, výpadky pamäti nahradením informácií falošnými spomienkami.

Nálada pacienta sa môže meniť veľmi často a dramaticky. Najcharakteristickejšími prejavmi sú agresivita, podráždenosť, náladovosť, zraniteľnosť, plačlivosť, chamtivosť. Zaznamenáva sa uzavretosť, žena prestáva komunikovať s priateľmi, niekedy dokonca s príbuznými. Emocionálne pozadie sa nezlepšuje, bez liečby choroba neustále postupuje.

Príznaky demencie u mužov

Najčastejšie sú prvými príznakmi demencie u mužov poruchy reči, myslenia, pamäte. V dôsledku lokalizácie lézie sa môžu vyvinúť nešpecifické príznaky: tremor, porušenie cieľavedomých pohybov. Emocionálna labilita (časté zmeny nálady) sa odhaľuje oveľa menej často ako u žien. Príbuzní môžu mať podozrenie na prítomnosť choroby v dôsledku narastajúceho poklesu kognitívnych funkcií, niekedy - neprimeranej agresie alebo žiarlivosti.

Podľa štúdií uskutočnených v Spojených štátoch, hoci sa ochorenie u mužov začína skôr (od 60 rokov), prvé príznaky a príznaky demencie sa u mužov objavia neskôr ako u žien. Z tohto dôvodu je choroba zriedka detekovaná v počiatočnom štádiu a v niektorých prípadoch zostáva nepovšimnutá až do poslednej fázy..

Príznaky choroby u mladých ľudí

V mladom veku sa demencia prejavuje rovnako ako v starobe, ale jej prognóza je o niečo priaznivejšia. Je to tak kvôli skutočnosti, že mladí ľudia častejšie vyhľadávajú pomoc od špecialistov, keď sa objavia prvé príznaky choroby, ako aj v súvislosti s inými príčinami demencie. Takže napríklad pri úrazoch, nádoroch mozgu, nedostatku životne dôležitých vitamínov a minerálov alebo hormonálnych poruchách sa dá progresia ochorenia úplne zastaviť..

Príznaky a príznaky demencie u mladých ľudí sú zvyšovanie zábudlivosti, problémy s myslením a rozprávaním, sústredením, neschopnosťou sústrediť sa a vykonávať normálnu prácu. To všetko vedie k depresiám, strate záujmu o život, odchodu zo spoločnosti, agresii.

Referencia! Demencia u mladých ľudí je pomerne zriedkavá, v rôznych krajinách dosahuje toto číslo 1-10% z celkového počtu prípadov.

Známky choroby v druhom a treťom štádiu

Okrem vyššie popísaných príznakov v druhom a treťom štádiu ochorenia každodenné zručnosti postupne miznú. Chorý človek nemôže pripraviť jedlo, zabudne zavrieť chladničku, vyjde z domu a nechá otvorené dvere. Stratí sa zručnosť a túžba starať sa o seba: prať, prezliekať sa.

V prípade poškodenia diencefala a stredného mozgu sa môžu objaviť halucinácie, zmätenosť, strata vnímania času. Medzi príznaky posledného štádia demencie môžu tiež patriť rôzne poruchy hybnosti: neschopnosť udržiavať rovnováhu, tras končatín, strata praxe (schopnosť vykonávať účelné motorické úkony).

Tri stupne demencie a hlavné črty
Prvé štádiumDruhá etapaTretia etapa
Strata odborných schopnostíStrata jednoduchých zručností, neschopnosť používať väčšinu domácich spotrebičov, zanedbávanie osobnej hygienyStrata všetkých schopností, neschopnosť opakovať jednoduché úkony, niekedy sa dokonca pohybovať a jesť
Drobné emočné zmeny (tieto príznaky demencie sú obzvlášť časté u starších žien)

Emočné zmeny: apatia, depresiaÚplné zničenie jadra osobnosti
Zaznamenáva sa zábudlivosťKrátkodobá pamäť trpíStrata pamäti, dezorientácia v priestore, čase a dokonca aj v sebe

Také vážne poruchy, ako je úplná strata osobnosti, neschopnosť zapamätať si svoje meno, tvár, orientácia v priestore a čase, ako aj strata schopnosti samostatne jesť a piť, možno interpretovať ako príznaky smrti pri demencii, ktorá čoskoro príde.

Dôležité! Počnúc miernym stupňom demencie môže pacient odmietnuť jesť alebo naopak jesť viac, ako je potrebné. Je to spôsobené stratou krátkodobej pamäte a neschopnosťou správne pociťovať hlad alebo sýtosť..

Príznaky, ktoré lekár dokáže identifikovať

Ak má pacient príznaky, ktoré môžu signalizovať vývoj demencie, je veľmi dôležité neodkladať návštevu odborníka. Lekár presne určí prvé príznaky ochorenia, použije okrem rozhovoru s pacientom a jeho príbuznými aj množstvo diagnostických testov s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť sklamanú diagnózu.

Na recepcii sú nevyhnutne objasnené otázky, ktoré pomáhajú identifikovať počiatočné príznaky demencie u žien alebo mužov:

  • keď boli zaznamenané prvé prejavy;
  • aké znaky identifikovali príbuzní;
  • ako sa pacient pohybuje v priestore a čase;
  • či nedochádza k strate krátkodobých pamätí (kontrolujú sa tri bloky pamäte, najdôležitejšia je však strata krátkodobých pamätí);
  • existujú zmeny v reči a jej vnímaní.

Osoba môže tiež absolvovať inteligenčné testy, je overená schopnosť vykonávať tieto činnosti (prax).

Testy na demenciu

Špecialisti často používajú test na príznaky demencie u žien alebo mužov. Existuje niekoľko takýchto testov:

  • SAGE - dotazník, ktorý umožňuje identifikovať problémy spojené s pamäťou a inteligenciou;
  • Mini-cog - úloha na opakovanie slov po špecialistovi;
  • MMSE je veľmi efektívny test, ktorý umožňuje lekárovi vidieť celkový obraz, identifikovať akékoľvek poruchy vnímania, pamäte, myslenia, reči.
  • Montrealská kognitívna hodnotiaca stupnica - považovaná za jeden z najnovších a najpresnejších testov.

Často sa používa aj hodinový test, pri ktorom musí pacient presne vystihnúť časovú hodnotu určenú lekárom. Tento test je jednoduchý a cenovo dostupný, ale nie vždy ukazuje počiatočné príznaky demencie u starších ľudí.

Laboratórne metódy

Pomocou laboratórnych metód sa kontroluje nielen skutočnosť prítomnosti choroby, ale aj jej štádium, typ lézie. V závažnom štádiu ochorenia si lekár môže všimnúť aj príznaky bezprostrednej smrti pri demencii.

Z laboratórnych metód sú najpresnejšie vyšetrenia mozgu pomocou CT a MRI. Niekedy sa používa elektroencefalografia, ktorá ukazuje aktivitu rôznych častí mozgu.

Dôležité! Ak je potrebné podstúpiť MRI, pacient alebo jeho príbuzní musia informovať lekára o prítomnosti kardiostimulátorov, rôznych implantátov.

Na identifikáciu príčiny demencie môže byť tiež potrebných niekoľko ďalších testov a laboratórnych testov, napríklad biochemické a všeobecné klinické krvné testy. Tieto vyšetrenia predpisuje ošetrujúci lekár, po určení príznakov, prejavov senilnej demencie a liečbe na základe získaných výsledkov lekár predpíše aj.

Príznaky demencie u žien: ako sa objavujú prvé príznaky demencie

Senilná demencia často postihuje starších ľudí. Nie sú si vedomí svojich činov, nechápu, čo sa s nimi deje, niekedy nespoznávajú svojich príbuzných a zabudnú ich mená. Za toto vážne ochorenie nemôžu. Ale všetko bremeno nepretržitej starostlivosti padá na plecia príbuzných. Musia čeliť problémom nielen fyzickej povahy, ale aj prekonávať ekonomické, sociálne a materiálne ťažkosti. Pomôžeme vám rozpoznať prvé príznaky a príznaky demencie u žien, zistiť, či sa dá liečiť a či je možná prevencia..

Popis

Názov k nám prišiel z latinského jazyka. Choroba postihuje mozog, spôsobuje nezvratné zničenie vyššej nervovej sústavy a prejavuje sa kognitívnym poškodením. Človek stráca vedomosti, praktické zručnosti, nie je schopný naučiť sa niečo nové. Jeho mentálna kapacita je prudko znížená, zhoršuje sa pamäť a začína trpieť poruchou osobnosti.

Vyberte si službu pre svojho príbuzného

Bežná patológia sa študuje po celom svete už niekoľko desaťročí. Všetky štúdie na túto tému preukázali, že takmer 48 miliónov ľudí na planéte je postihnutých vážnou chorobou. Svetová zdravotnícka organizácia predpovedá, že počet prípadov sa do roku 2030 takmer zdvojnásobí a do roku 2050 sa tento počet zvýši na 136 miliónov. Štatistiky poskytujú sklamajúce fakty, ktoré ukazujú, že percento osôb, ktoré prežili útok, je vyššie v krajinách, kde je nízka a stredná ekonomika životný štandard.

V Ruskej federácii nie sú štatistiky úplne presné, pretože príbuzní považujú tento jav za prirodzený proces starnutia a nechodia na diagnostiku do lekárskych ústavov.

Ako sa demencia prejavuje u starších ľudí?

V posledných rokoch sa ochorenie veľmi „zmenšilo“ a nepozná hranice. Mozkomorom sa môžu stať nielen tí, ktorí majú viac ako 70 - 80 rokov, ako sa predtým myslelo, ale aj päťdesiat. Príznaky vystrašia členov domácnosti, ktorí sú na rovnakom území ako „netvor“, ktorý stratí pamäť, hodí riad a rozbije byt, ponáhľa sa bojovať s blízkymi, rozmazáva výkaly po stenách a posteli a často uteká z domu. Toto správanie môže trvať od troch mesiacov do niekoľkých rokov. Výsledkom choroby je absolútna nehybnosť. Najťažšie obdobie pre rodinu. Priatelia a súdruhovia akosi rýchlo zmiznú z ich života, stane sa, že to manžel nevydrží a opustí rodinu.

Obyvateľstvo často nemá úplné informácie o tom, ako s takýmito pacientmi zaobchádzať. Lekári predpisujú terapeutickú liečbu, ale nehovoria, ako sa zmení existencia opatrovateľa v budúcnosti.

Tento problém je možné vyriešiť, pretože v Rusku funguje veľké množstvo ústavov pre seniorov. Napríklad sieť opatrovateľských domovov pre seniorov „Care“ predstavuje 10 útulných domov v moskovskom regióne. Ubytujú viac ako 500 osôb. Zdravotnícky vyškolený personál poskytuje prvotriednu starostlivosť o starších ľudí. Bolo vyvinutých plnohodnotných päť jedál denne, kde je jedálniček zostavený individuálne pre každého podľa odporúčaní špecialistu. Zamestnanci sa starajú o fyzické a duševné zdravie. Každý deň sa snažia spestriť si voľný čas aktívnymi hrami, hudobnými večermi, tematickými rozhovormi, piknikmi. Kurzy gymnastiky a psychického zotavenia sa konajú každý deň.

Príčiny demencie u starších ľudí

Impulzom pre negatívne posuny sú v podstate už existujúce choroby, ktoré vznikli v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému, ako je Alzheimerova choroba, Picatov syndróm a syndróm Lewyho telieska. Môžu však tiež vyprovokovať smrť mozgových buniek:

  • Vysoký krvný tlak.
  • Ateroskleróza.
  • Benígne a zhubné nádory.
  • Mŕtvica.
  • Závislosť od tabaku a alkoholu.
  • Poranenie hlavy.
  • AIDS.
  • Meningitída.
  • Vírusová encefalitída.
  • Skleróza multiplex.
  • Endokrinné patológie.
  • lupus erythematosus.

Ohrození sú ľudia, ktorých najbližší príbuzní už boli mozkomormi pred 65. rokom života alebo trpeli cukrovkou a obezitou.

Klasifikácia typov chorôb u slabšieho pohlavia

Senilná demencia je rozdelená do troch typov:

  • Atrofický. Je charakterizovaná primárnou degeneráciou v mozgu.
  • Cievne. Nazýva sa tiež sekundárny, pretože sa vyvíja na pozadí už existujúcich odchýlok.
  • Zmiešané. Vychádza z dvoch predchádzajúcich bodov.
  • Multifokálne. Postihnutý je celý nervový systém.

Odborníci tiež identifikujú lokalizáciu kortikálnej a subkortikálnej.

Spúšťače skorých príznakov demencie u žien do 50 rokov

Príčinou sú bodové mutácie v génoch DNMT3A a TET2, ktoré sú zodpovedné za rast krvných ciev počas celého životného cyklu..

Americkí a austrálski vedci dokázali, že zlý životný štýl vedie aj k demencii.

Pre prevenciu je potrebné:

  • Nezneužívajte tabak a alkoholické výrobky.
  • Jedzte dobre a správne. Zahrňte do stravy ryby, zeleninu a ovocie.
  • Venujte sa aktívne športu.
  • Posilňujte nervové spojenia, udržiavajte mozog v dobrej kondícii čítaním, učením sa cudzích jazykov.
  • Práca na počítači, osvojenie si vychytávok (výcvik mozgu).
  • Neignorujte depresívne poruchy.
  • Liečba hypertenzie a cukrovky.
  • Neignorujte stratu alebo poškodenie sluchu a vyhľadajte radu otolaryngológa.

Vlastnosti prejavov demencie súvisiacej s vekom u ženy

Jeho predstavitelia sú vo svojej podstate emotívnejší ako muži, a preto podliehajú častým zmenám nálady. Mali by ste venovať pozornosť, ak vy alebo váš blízky človek ukážete:

  • Podráždenosť.
  • Náhla agresia.
  • Plač alebo neprimeraný smiech.
  • Dlhotrvajúca ťažká depresia.
  • Nadmerné podozrenie.
  • Nerozumná tvrdohlavosť.
  • Neochota komunikovať.
  • Obvinenia proti príbuzným, susedom alebo úplne cudzím osobám.

Prvé príznaky a príznaky demencie u ženy

Nástup choroby určíte podľa toho, ako oddelenie formuluje svoje nápady počas rozhovoru, ako zle si začala pamätať informácie, či je schopná uvažovať a analyzovať, ako hovorí s ostatnými a ako je pozorná..

Dáme vám tiež 12 signálov, pomocou ktorých sa môžete orientovať na predbežnú diagnózu..

Naše penzióny

Ramensky

Sheremetyevsky

Ťažkosti s vyjadrením vašich myšlienok

Nenechajte sa odradiť, ak z času na čas nenájdete správne slovo. Možno je dôvodom vzrušenie. Ak ale vy alebo váš príbuzný hovoríte v posteli „to, na čom spia“, a neviete si spomenúť na správne meno, potom je to zvonček, že existujú mozgové poruchy, a je čas konať. A čím skôr, tým lepšie.

Navyše, ak je pre vás ťažké opísať svoje myšlienky na papieri, cítite sa brzdení, potom už demencia postupuje.!

Krátkodobá pamäť upadá

Často sa stáva, že z roztržitosti dáme vec niekam a potom ju hľadáme. Alebo zabudneme na meno priateľa, umelca a spisovateľa. Dlho si pamätáme rozhovor alebo udalosť, ktorá sa stala. Tu je už potrebné poradiť sa s lekárom, pretože sa to môže stať znakom, ak nie demenciou, potom zápalom alebo atrofiou prefrontálnej kôry mozgu, hlavných ganglií..

Poruchy nervového systému však zahŕňajú aj také príznaky:

  • opakujte tú istú vetu niekoľkokrát;
  • potreba neustáleho pripomínania a poznámok na papieri;
  • ťažkosti so zapamätaním si toho, čo sa stalo nedávno.

Zlý sen

Ak spozorujete narušenie spánkového režimu vášho príbuzného, ​​to znamená, že chce zostať v noci bdelý a odpočívať počas dňa, potom je to často signál pre nástup choroby.

Zmeny osobnosti a zmeny nálad

Demencia predbehne ľudí, keď sa ich charakter dramaticky zmení. Stali sa:

  • utláčaný;
  • úzkostné a podozrivé;
  • depresívny;
  • ticho;
  • agresívny alebo nevrlý.

Zvyčajne sú takí v nepríjemnom prostredí pre seba, a keď vykonávajú neobvyklé činnosti.

Omyly v úsudku

Naliehavo zavolajte lekárovi a nechajte sa otestovať, ak:

  • Správne vypĺňanie faktúr a dokladov bolo zastavené.
  • Už nemôžete rozlišovať nominálne hodnoty účtov, mátate cenovky, vo svojej mysli nemôžete robiť elementárne matematické výpočty..
  • Okom nemôžete určiť vzdialenosť od jedného objektu k druhému, stratíte sa v orientácii.
  • Zabudnutie na rad jednoduchých procesov (napríklad výroba omelety).

Naše penzióny

Golitsyno

Minsk

V mojej hlave neporiadok

Podstatné poruchy vedú k dezorientácii. Takýto človek si tiež nepamätá minulé udalosti, nie je schopný v danom okamihu zvoliť typ činnosti, nechápe význam rozhovoru, nerozlišuje tváre známych.

Zvýšený amyloid beta

Peptid, ktorý sa hromadí v mozgu, ničí nervové spojenia a vytvára amyloidové plaky. Ich hromadenie vedie k úzkosti a podráždenosti. Ich zvýšenie prispieva k posunom v rytmoch spánku a bdenia..

Zmiznutie zmyslu pre humor

Pacienti strácajú schopnosť adekvátne reagovať na sarkazmus ich smerom, často sa urážajú a začnú sa nevhodne správať k žolíkovi. A naopak, pri sledovaní televíznych programov s tragickými správami (vražda, katastrofy, hromadné katastrofy) sa smejú. Nezákonné a absurdné správanie sa prejavuje v poslednom štádiu demencie.

Depresívny stav

Stojí za zváženie, či bol váš milovaný vždy aktívny, ale nie je to tak dávno, čo sa vysmieval, nezaujímajú ho problémy cudzích ľudí, nevenuje sa svojim záľubám, stratil všetok záujem o prácu a vyhýba sa spoločnosti priateľov. Ak žije deň od televízie po spánok, potom by ho malo skôr presvedčiť, aby sa objavil u neurológa.

Nerešpektovanie osobnej hygieny

Ďalším jasným dôkazom nástupu demencie sú nasledujúce veci:

  • Neochota urobiť si ráno poriadok (česanie vlasov, čistenie zubov, umývanie tváre).
  • Ignorovanie sprchovacej rutiny.
  • Neporiadok v oblečení.
  • Lenivosť, ktorá pacientovi bráni v porezaní nechtov a nechtov na nohách.

Pri presviedčaní a výzvach postarať sa o seba by mala byť odpoveď: „prečo to robiť, keď všetci naokolo sú vaši?“.

Porucha pohybu

Ťažkosti s koordináciou vedú k tomu, že pacient pri chôdzi často padá. Je pre neho ťažké ísť dole a hore po schodoch, vykúpať sa sám. Nenájde správnu cestu domov, pretože sa zmení jeho priestorové videnie. Nie je schopný rozlíšiť parametre objektov, vzdialenosť medzi nimi.

Naše penzióny

Rublevského

Dolgoprudny

Rozkladanie vecí na miestach

Všetci ľudia, aspoň raz v živote, majú také chvíle, keď v zhone niečo dajú, a ráno ich nenájdete. U zdravého človeka sa to deje v ojedinelých prípadoch. Pokojne sa zamýšľa a po etapách rozmnožuje celý včerajší večer. Tí postihnutí stareckou demenciou môžu nechať napríklad hrebeň v mrazničke chladničky a potom z toho viniť domácnosť..

Ako si nepomýliť príznaky skorej demencie a prirodzeného starnutia

Zvyčajne sa obrátia na lekára s prosbou o pomoc v neskorom štádiu choroby, keď sa oddelenie kedysi stratilo na ulici bez toho, aby si pamätalo jeho adresu. V súčasnosti je už ťažké pomôcť pacientovi, ktorý má na to sedem rokov života. Preto lekári varujú, že keď sa objavia príznaky, o ktorých sme hovorili vyššie, musíte sa určite dostaviť do zdravotníckeho zariadenia. Je lepšie prísť na kliniku len tak, ako premeškať okamih a sledovať, ako vyprchá myseľ milovaného človeka.

Prieskum by sa mal uskutočňovať vo fáze apatie, roztržitosti, agresivity, stiahnutia a zhoršenia schopnosti pamätať si.

Video: všetko o stareckej demencii

Navrhujeme vizuálne vidieť celý proces týkajúci sa počiatočných príznakov a symptómov demencie u žien..

Porovnanie správania zdravého a chorého človeka

Všimli ste si čudné nelogické akcie za príbuzným, neupravený vzhľad a toto vás upozornilo? Potom zahoďte všetky plánované prípady a sledujte ho niekoľko dní..

  • Znížené duševné schopnosti a pamäť.
  • Agresivita.
  • Rozptýlenie.
  • Strata v čase a orientácii.
  • Zábudlivosť.
  • Nahradenie pojmov a fráz.
  • Klopýtanie z ničoho nič.
  • Matematické chyby pri vypĺňaní faktúr.
  • Nočné prebudenie.
  • Apatia v práci.
  • Strata zmyslu pre humor.
  • Bezcieľne kráčanie miestnosťami.

Vyberte si službu pre svojho príbuzného

Hlavné príznaky a prejavy demencie od počiatočného štádia po celkovú demenciu

Všetko, čo sme vymenovali vyššie, je skoré štádium ochorenia. Ale v závislosti od zamerania lézie môže človek zažiť:

  • Ťažké duševné poruchy.
  • Halucinačné uvažovanie (keď sa rozprávate s fiktívnymi postavami).
  • Neschopnosť spomenúť si na minulé udalosti.
  • Úplný rozpad osobnosti.
  • Zhoršená reč a schopnosť rozoznávať veci.
  • Šialenstvo, pri ktorom klesá duševná a fyzická práca.

Okrem toho môžete ľahko skontrolovať zmeny v povolaní. Ak máte pred sebou vodiča, dávajte pozor na skutočnosť:

  • ako sa orientuje v známom teréne;
  • jazdí podľa značiek;
  • ako reaguje na vyššiu moc;
  • ktoré smerové svetlo sa zapne pri zmene pohybu;
  • aké je jeho správanie počas dopravných zápch, pokojne počká na priechod alebo pôjde predbiehať na kraji vozovky;
  • zamieňa kontrolné mechanizmy.

Test na chorobu

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa určuje nástup senilnej demencie. Predstavujeme jeden z nich, ktorý pomôže rozlíšiť prirodzený rozpad tela od demencie. Malo by sa pamätať na to, že najspoľahlivejší výsledok môže získať iba kvalifikovaný lekár. Kontrola:

  • Ako sa človek orientuje v priestore, dokáže nájsť cestu domov, ak sa niečo stane, rozlišuje medzi časovými jednotkami.
  • Krátkodobá a dlhodobá pamäť.
  • Vykonávanie úloh na rozklad jednoduchého procesu na algoritmy, napríklad príprava kávy alebo pranie odevov.
  • Vizuálne vnímanie - požiada vás, aby ste na papier nakreslili jeden alebo viac jednoduchých tvarov.
  • Reč pacienta. Ukazuje sa tiež, ako subjekt počuje ostatných.
  • Znalosti oddelenia o svete okolo. Lekár žiada, aby vyjadril súhlas s vymenovaním predmetov.
  • Inteligencia. Na tento účel sa používajú rôzne výskumné metódy..

Zabudli ste dať obed do chladničky

Nevarili jedlo

Pri rozhovore nenájdete slovo

Hovorí nezrozumiteľným jazykom, kde sú vety odložené mimo témy

Zabudli ste presnú adresu priateľov

Zabudol som na moje bydlisko

Nepamätal som si, koľko bude 6x7

Zabudli ste na ľahkú matematiku (sčítanie a odčítanie)

Stratil som kľúče od bytu

Nepamätá si, že má svoje vlastné miesto

Krátkodobé zmeny nálad a apatia

Neustále podozrenie a nespokojnosť

Charakteristické črty slabšieho pohlavia

Podľa štatistík je počet žien trpiacich demenciou takmer dvakrát vyšší ako mužov. Dôvody tohto rozdelenia zatiaľ neboli identifikované, existujú však hypotézy:

  • Zástupcovia silnej polovice ľudstva majú dĺžku života o 10 - 15 rokov kratšiu, takže jednoducho „odídu“ skôr a nedožijú sa senilného marazmu.
  • Vedci v nich našli nový biologický materiál, ktorý chráni mozgovú kôru pred vznikom Alzheimerovej choroby.

Po päťdesiatich rokoch nastávajú v tele hormonálne zmeny. V klimatickom období odporúčame kontaktovať gynekológa, ktorý predpíše komplexnú liečbu. Ak po liečbe vaša nervozita a plačlivosť nezmizne, musíte navštíviť neurológa.

Ako sa choroba prejavuje u mužov

Okrem poklesu kognitívnych funkcií je počas exacerbácie zaznamenaný agresívny stav. To sa vyznačuje násilnou žiarlivosťou sprevádzanou prepustením rúk, neprimeranými závermi, podozreniami, posadnutosťou, výsluchmi.

Vyberte si službu pre svojho príbuzného

„Silnejšie pohlavie“ často zneužíva alkohol a v dôsledku toho sa na pozadí alkoholizmu vyvíja demencia.

Spravidla sú príznaky iné ako u žien. Nestrácajú pamäť, zachovávajú si schopnosť uvažovať, hovoria plynulo, rozpoznávajú príbuzných a predmety z domácnosti a nezabúdajú na svoje údaje o adrese. Preto je vyšetrenie a diagnostika zložitá.

Podrobne sme hovorili o príčinách vážneho ochorenia, o jeho príznakoch..

10 prvých príznakov demencie, ktoré by ste nemali ignorovať

Ak pravidelne zabúdate na správne slovo alebo máte pocit, že ste príliš podozrivý, je to dôvod na vyhľadanie lekára..

Demencia je často zamieňaná so stratou pamäti. Ale zábudlivosť, dokonca aj v klinickom štádiu, je iba jedným z príznakov senilnej demencie. Navyše nie je povinná demencia.

Pri demencii sú mozgové bunky poškodené alebo zničené. A najskôr v rôznych častiach raných fáz demencie. Pre niektorých skutočne najskôr trpia oblasti spojené s ukladaním spomienok. V inom prípade sú ohrozené funkcie správania. V tretej, bunková deštrukcia ovplyvňuje rýchlosť myslenia, schopnosť hovoriť alebo navigovať vo vesmíre..

Čím ďalej choroba postupuje, tým viac oblastí mozgu ovplyvňuje. A neprestáva, kým úplne nevymaže osobnosť človeka.

Informačný list o demencii dnes ovplyvňuje asi 50 miliónov ľudí na celom svete. Každý rok je tento údaj doplnený o nových 10 miliónov.

Existuje mnoho druhov demencie - od známej Alzheimerovej choroby až po rôzne vaskulárne poruchy. Zlou správou je, že neexistuje žiadny liek. Existuje však aj dobrý: vývoj demencie je možné zastaviť a niektoré z jej príznakov varovania pred demenciou je možné vyhladiť takmer úplne. Hlavné je všimnúť si to včas.

Aké sú prvé príznaky demencie

1. Ťažkosti s hľadaním správneho slova

„Točí sa to na jazyku, ale neviem si spomenúť!“ - v takýchto situáciách sa nachádzal takmer každý, dokonca aj mladý a úplne zdravý človek. Jedna vec je však, ak sú tieto prípady jednorazové alebo zriedkavé, a druhá, ak sa začnú opakovať zo dňa na deň. Zhoršenie schopnosti voliť slová je jedným z prvých a najvýznamnejších znakov prichádzajúcej demencie.

2. Zvýšená zábudlivosť

Je v poriadku, že občas zabudnete, kde máte kľúče alebo telefón. Ale ak človek začne pravidelne strácať veci, nevie si spomenúť, čo jedol na raňajky alebo o čom hovoril včera s kolegom, naznačuje to rozvoj kognitívnych porúch..

3. Úzkosť, podozrievavosť

Pre mládež je charakteristický naivný optimizmus. S vekom sa všetci stávame trochu cynickými, pesimistickými a prestávame veriť v ružové poníky. Toto je normálne. Je zlé, ak včera veselý človek zrazu začne nedôverovať ľuďom a svetu a vo všetkom hľadá úlovok. „Dobrá zľava? Iste tovar už vypršal! “,„ Pohostil vás sused koláčom? Pravdepodobne ma chce otráviť! “,„ Ponúkli sa, že sa chopia nového projektu? Len preto, že sa ho všetci normálni ľudia vzdali! “

Takáto úzkosť a podozrievavosť, najmä ak sa v postave prejavili dosť ostro, sú tiež zlým príznakom..

4. Neustále zmeny nálady, depresie

Poškodenie mozgových buniek môže mať vplyv na produkciu dôležitých hormónov vrátane tých, ktoré regulujú náladu. Mnoho ľudí s demenciou má na začiatku choroby depresiu..

5. Zmeny osobnosti

Nezáleží na tom, akou cestou pôjdu. Možno sa včerajší veselý extrovert zrazu zmenil na nevrlosť. Alebo naopak, nedávno plachý človek sa zrazu stal prehnane spoločenským. Akákoľvek zmena charakteru, temperamentu, komunikácie je alarmujúcim signálom.

6. Poruchy orientácie v čase a priestore

Pravidelne si nepamätáte, aký dátum alebo deň v týždni je dnes? Alebo zrazu zistíte, že zabudli na krátku cestu k zastávke, nezistíte, kde sú dvere do požadovanej kancelárie, hoci ste tam už boli viackrát? Niekde váš mozog nefunguje správne. Stojí za to zistiť, kde. A nie je to nebezpečné.

7. Strata záujmu o koníčky

Ďalším znakom zakrádajúcej sa demencie je apatia, znížený záujem o aktivity, ktorým sa venujete mnoho rokov (či už športom, zbieraním, korálkovaním), pokusy vyhnúť sa komunikácii - dokonca aj s blízkymi priateľmi..

8. Bezcieľnosť

Muž vezme tašku a zdá sa, že ide do obchodu, ale vracia sa bez nákupov. Stáva sa, že blúdi po dome alebo kancelárii tam a späť bez zjavného účelu. Kladie stále tie isté otázky, aj keď už na ne dostal odpovede. Takéto ťažkosti v správaní naznačujú stratu plánovania a koncentrácie. Čo je tiež zlé znamenie.

9. Strata schopnosti riadiť sa logikou rozhovoru alebo výrečnosť

Poruchy mozgu bránia človeku sústrediť sa na tému rozhovoru. Neustále sa stratí pre cudzie veci. Napríklad v rozhovore o výhodách jabĺk si človek môže naraziť do spomienok, ktoré prakticky nesúvisia s hlavným dejom: „Ach, aké vynikajúce jablká som jedol v dedine so svojou prababkou! Mala obrovskú záhradu. A jej starý otec jej postavil dom, každý by mal takýchto mužov! “

Kvôli stratenej schopnosti jasne a stručne formulovať myšlienky si musí človek dopriať zdĺhavé uvažovanie. A pri tom často zabúda, čo tým vlastne chcel povedať.

10. Tendencia neustále sa posúvať, skrývať, hromadiť predmety

Skryte si okuliare, aby sa nestratili, a potom ich hľadajte po celom dome pol dňa. Odmietnutie vyhodiť staré zariadenie alebo pokazený nábytok - „čo keď sa to bude hodiť“. S progresívnou demenciou sú takéto prípady výraznejšie a pravidelnejšie..

Čo robiť, ak spozorujete skoré príznaky demencie

Ideálnou možnosťou je zapamätať si (najlepšie aj zapísať) všetky príznaky, ktoré vás rušia, a obrátiť sa na terapeuta alebo neuropatológa. Lekár vás vypočuje, spýta sa vás na váš životný štýl, pozrie sa do vašej osobnej karty a prípadne navrhne nejaké vyšetrenia. Napríklad na vyšetrenie moču a krvi: na hladinu cukru, hormóny štítnej žľazy. Možno budete musieť urobiť EKG alebo MRI mozgu.

Faktom je, že stav mozgu ovplyvňujú rôzne faktory: endokrinné poruchy, metabolické poruchy, anémia, nedostatok vitamínov, poruchy obehu, vedľajšie účinky užívania liekov. Predtým, ako začnete hovoriť o vyhliadkach na demenciu, lekár by mal tieto stavy vylúčiť..

Ak sa napriek tomu vaše podozrenie potvrdí, špecialista vám poradí, čo máte robiť. Podľa potreby predpisujte lieky na podporu mozgových buniek a ich ochranu pred poškodením.

Okrem toho budete musieť upraviť svoj životný štýl. Mimochodom, tie isté činnosti spojené s demenciou sú účinné pri prevencii demencie..

1. Pohybujte sa viac

Fyzická aktivita zaisťuje dobré prekrvenie mozgu a pomáha mu liečiť sa. Kráčajte viac, jazdite na bicykli a snažte sa venovať aspoň 150 minút týždenne tréningu.

2. Komunikujte

Aj cez neochotu. Mozog potrebuje sociálnu aktivitu ako vzduch. Pomáha mu zostať dlhšie mladý a zdravý..

3. Cvičte svoj mozog

Čítajte, lúštite hádanky a krížovky, učte sa čínsky, sledujte novinky, snažte sa každý deň naučiť niečo nové.

4. Prestaňte fajčiť

Existujú dôkazy, že fajčenie je spojené so zvýšeným rizikom demencie: Metaanalýza perspektívnych kohortných štúdií s vyšetrením modifikátorov potenciálnych účinkov, že nikotín môže zvyšovať riziko demencie a cerebrovaskulárnych ochorení. To platí najmä pre tých, ktorí fajčia aj po 45. roku života.

5. Doprajte si dostatok spánku

Doprajte si najmenej 7-8 hodín kvalitného spánku za noc. Ak máte nespavosť, chrápanie alebo podozrenie na apnoe, určite vyhľadajte radu a pomoc od terapeuta..

6. Sledujte svoje stravovacie návyky

Strava s vysokým obsahom zeleniny, ovocia, rýb, orechov a olivového oleja je najlepšia pre zdravie mozgu. Ideálna stredomorská strava.

7. Nedovoľte nedostatok vitamínov

Niekoľko štúdií ukazuje na vitamín D a riziko demencie: Rotterdamská štúdia ukazuje, že u ľudí s nízkou hladinou vitamínu D v krvi je vyššia pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby a iných foriem demencie. Odborníci z americkej výskumnej organizácie Mayo Clinic tiež odporúčajú starostlivo sledovať hladinu konzumácie vitamínov B a C..

Prvé príznaky a príznaky demencie u žien a mužov

Rýchly test: rýchla detekcia počiatočnej demencie

Chcete vedieť, či je demencia pre vás hrozbou? Ľudské správanie v domácej sfére, malé odchýlky sú jasnými signálmi. Odpovedzte na jednoduché otázky a výsledok testu ukáže váš stav. Pre každý prípad sú poskytnuté odporúčania: čo robiť ďalej. Pripravené redaktormi stránky „Head OK“.

Skoré príznaky demencie: 12 signálov

Okrem porúch mozgu (schopnosť zapamätať si a reprodukovať informácie) má pacient s demenciou jasne vyjadrené porušenie aspoň jednej z týchto funkcií mozgu:

  • formulácia slov a viet v rodnom alebo dobre preštudovanom jazyku;
  • komunikácia so známymi a neznámymi ľuďmi;
  • Pozornosť;
  • schopnosť uvažovať a analyzovať udalosti.

Tu je prvých 12 príznakov demencie, typických pre jej rôzne typy. Zamerajte sa na ne, aby ste potvrdili alebo vyvrátili diagnózu u seba alebo u príbuzného.

Ak máte aspoň päť z uvedených znakov je pravdepodobnosť demencie extrémne vysoká.

Ťažkosti s vyjadrením vašich myšlienok

Viete, o čom chcete hovoriť, ale neviete nájsť správne slová alebo premeniť svoje myšlienky na text. Je ťažké s vami komunikovať? Ľavá hemisféra mozgu je zodpovedná za hĺbku úsudku a schopnosť zvoliť vhodné slová, analytické schopnosti. Pri demencii sa pozoruje atrofia jej zadnej a prednej časovej časti, čo vedie k inhibícii myslenia..

Ak spozorujete systematické zhoršovanie stavu, môže ísť o progresívnu demenciu. Je vysoko pravdepodobné, že sa vyvinie v starobe a u mladých ľudí s cievnymi problémami, s traumatickým poranením mozgu v anamnéze.

Poruchy krátkodobej pamäti

Tvárou v tvár zvýšenej zábudlivosti si nedokáže spomenúť na nedávne udalosti (miesta a predmety), meno známeho alebo slávnej osoby, je ťažké si spomenúť na nedávny rozhovor v pamäti, robiť unáhlené rozhodnutia kvôli tomu, že si nepamätáte podrobnosti alebo si tieto príznaky všimnete u niekoho z tvoje prostredie? Takéto porušenia nie sú vždy predpokladom demencie, ale sú to príznaky poškodenia (zápalu alebo atrofie) prefrontálnej kôry, bazálnych ganglií a iných častí mozgu..

Zvážte, či ste položili tú istú otázku viackrát? Je v poriadku, ak sa to stane zriedka. Ak by sa vaša zábudlivosť začala neustále prejavovať, nemali by ste nechávať neúmyselnú roztržitosť bez pozornosti, a známi už viac neváhajú trucovito pripomínať stratené fakty bez toho, aby skrývali podráždenie..

Zlý sen

V januári 2018 v časopise Journal of the American Medical Association boli zverejnené výsledky štúdie o vzťahu medzi zlým spánkom a Alzheimerovou chorobou. Vedcom sa podarilo zistiť, že zmeny v cirkadiánnom rytme (zmena intenzity biologických procesov v závislosti na dennej dobe, biologických hodinách) sa objavujú u pacientov dávno pred problémami s pamäťou.

V predklinickom (asymptomatickom) štádiu Alzheimerovej choroby sa u pacientov vyvinula fragmentácia spánku - zmeny v rytme spánku v dôsledku úplného alebo čiastočného prebudenia. Pacienti počas dňa zaspia alebo sú neproduktívni kvôli ospalosti, nemôžu však odmietnuť nočné budenie.

Zvýšená úzkosť a zmeny nálady

Demencia nie je len zhoršenie kognitívnych funkcií (kognitívne procesy), ale aj zmena charakterových vlastností. Emocionálny stav človeka sa môže úplne zmeniť, objavia sa nové osobné vlastnosti:

  • útlak;
  • úzkosť;
  • podozrenie;
  • panika;
  • mierna depresia.

Pri demencii sa zmeny nálad zvyčajne vyskytujú, keď človek musí vystúpiť zo svojej komfortnej zóny a vykonávať neobvyklé činnosti.

Chybné rozsudky

Je potrebné sa rozhodnúť a človek je v strate. Zvonku môžete sledovať zjednodušenie rozsudkov a zhoršenie logiky. Príbuzní si zmeny všímajú dobre. Samotný pacient najskôr zúfalo bojuje o možnosť triezvo uvažovať a zhodnotiť situáciu, avšak ani pri priemernom stupni demencie (niekedy skôr) pacient nevidí problém, zmeny v sebaúcte.

Aké problémy môžu nastať? S riešením akýchkoľvek problémov:

  1. Finančné záležitosti, účet a rozdelenie súm.
  2. Oprava predmetov, posúdenie rizika rozbitia.
  3. Určenie vzdialenosti a obrysov objektov, ich účel.

V mojej hlave neporiadok

Dostali ste otázku, ale ste zmätení: „O čom to hovoria?“ V počiatočnom štádiu demencie sa podobný stav nečakane „prevalí“, útoky sú čoraz častejšie. Stojí za to rozlišovať medzi systematickou stratou orientácie a prechodnými účinkami únavy a stresu..

Ak ide o demenciu, porušenia povedú k úplnej dezorientácii: dátum, čas, minulosť a budúcnosť, miesta, predmety, ľudia - to všetko stráca význam v pamäti pacienta. Pre jeho okolie vyzerajú jeho slová a činy ako delírium..

Prvý zvonček na poplach - dokončenie bežných úloh si vyžaduje čoraz viac času. Zmätok a nesústredenosť vedú k zníženiu produktivity.

Zvýšený amyloid beta

Beta-amyloid je jedným z hlavných a najdiskutovanejších rizikových faktorov Alzheimerovej choroby. Ak sa tento peptid hromadí v mozgu, vedie k deštrukcii neurónov a vytvára amyloidové plaky. Prvým príznakom, ktorý odhaľuje jeho akumuláciu, je zvýšená úzkosť, ktorá sa objavuje ešte pred nástupom mnestických porúch (zábudlivosť).

Amyloidové plaky sa detegujú pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) a analýzou mozgovomiechového moku.

Skupina austrálskych a japonských vedcov vyvíja nový krvný test na diagnostiku najbežnejšieho typu demencie. Prvé výsledky testov, zverejnené začiatkom roku 2018, preukázali presnosť 90%. Načasovanie vývoja novej metódy v lekárskej praxi ešte nebolo stanovené.

Nerozpoznanie humoru a klamstva

Neurodegeneratívne choroby odoberajú schopnosť rozpoznať komiks. Pacienti môžu brať akýkoľvek výsmech vážne a niekedy prejavia neadekvátnu reakciu na situácie protikladné komickým situáciám, než aby šokovali ostatných, ale to nie je ich chyba..

Štúdia University College London, publikovaná v roku 2015 v časopise Journal of Alzheimer's Disease, zahŕňala päťdesiat pacientov. Respondenti robili rozhovory so svojimi známymi, ktorí poznali pacientov, viac ako 15 rokov pred objavením sa príznakov demencie.

Výsledky štúdie ukázali, že pacienti videli dôvod na zábavu v opačných humorných situáciách. Niektorí z nich sa smiali, keď sledovali správy o katastrofách a hromadných katastrofách, videli chyby iných alebo v stresových situáciách..

Pacienti s demenciou uprednostňujú pred filmami a predstaveniami založenými na logickom rozprávaní príbehov absurdné a satirické komédie.

Nedostatočné vnímanie humoru je vlastné predovšetkým pacientom s nasledujúcimi diagnózami (znížením závažnosti):

  • frontotemporálna demencia;
  • sémantická demencia (strata pamäti a schopnosti vnímať reč);
  • Alzheimerova choroba.

Skoré prejavy choroby z hľadiska vnímania humoru nie sú také výrazné. Ľudia sú spočiatku menej pozorní voči akémukoľvek sarkazmu, potom sa ľahko zasmejú situáciám, ktoré iným neprídu vtipné, to znamená, že sa stanú ľahkomyseľnejšími. Absurdnosť vnímania niektorých situácií prichádza v posledných fázach demencie.

Apatia

Aj veľmi energický a sociálny človek s degeneratívnymi procesmi v mozgu stratí záujem o obľúbené záľuby, aktívnu zábavu, časom a v povolaní. Neponáhľajte sa súdiť s príbuzným, ak iba spí a sleduje televíziu. Keď človek nič nezaujíma ma, vždy je to známka choroby (často mozgu).

Iný prípad - váš známy sa vyhýba intelektuálnym alebo iným činnostiam (pomoc v domácnosti), má však svoje vlastné záujmy, pre ostatných možno dokonca negatívne, a už niekoľko rokov nedošlo k nijakým prudkým neprimeraným zmenám v jeho charaktere a správaní..

Zanedbanie osobnej starostlivosti a osobnej hygieny

Ochrnutie túžby niečo robiť sa netýka iba práce a zábavy, ale aj sféry domácnosti. Môžete byť podozriví, ak vy alebo váš príbuzný:

  • nedodržiava hygienu ústnej dutiny;
  • zriedka umyté;
  • zriedka sa prezlieka, stal sa neupraveným;
  • rastie nechty, pretože sú príliš lenivé na strihanie;
  • nepovažuje za potrebné česať si vlasy, najmä ak existujú iba „vlastné“.

A nikdy predtým som neurobil také chyby..

Poruchy koordinácie

Viacnásobné pády nie sú normou a niekedy sú známkou kognitívnych porúch. Porušenie priestorového vedomia často spôsobuje zakopnutie a pád ľudí, a to aj pri miernej demencii.

Skladanie vecí na nesprávne miesto

Ak ste si istí, že dáte vec (napríklad telefón) na určité miesto, ale nie je tam, s najväčšou pravdepodobnosťou si ju niekto vzal. Ale keď sa podobná situácia opakuje zo dňa na deň na rôznych miestach a v rôznych skupinách, neponáhľajte sa obviňovať ostatných. Pravdepodobne máte kognitívne problémy. Nie nevyhnutne neurodegeneratívne ochorenie, možno reverzibilné. Musíte sa však skontrolovať. Môžete použiť testy na demenciu v tomto článku alebo navštíviť neurológa alebo psychiatra..

Neponáhľajte sa s diagnostikou, ak ste náhle zabudli, kde je položka, alebo ste si pomýlili jej polohu. Ojedinelé prípady zábudlivosti sa vyskytujú u ľudí s absolútne zdravým mozgom..

Hlavným kritériom na určenie demencie u starších ľudí, ako je Alzheimerova choroba, nie je zmena návykov, ale strata funkcie. Skontrolujte, či si spomeniete, a zopakujete kroky na vyhľadanie položky? Ak je problém iba v ukladaní vecí na nové alebo neobvyklé miesta bez straty spomienok na ich činy, pravdepodobne to nie je demencia, ale prirodzené zmeny v starobe. Rozdiely medzi znakmi demencie a obvyklou roztržitosťou nájdete v tomto článku (informácie nižšie)..

Na čo by sa človek s predčasnou demenciou mohol sťažovať?

V prvom štádiu progresívnej demencie je pre človeka dôležitá spoločnosť a podpora, pretože si je plne vedomý a všíma zmeny vo svojom stave, hodnotí to ako trvalú degeneráciu:

  1. Strata kognitívnych funkcií spôsobuje úzkostné poruchy.
  2. Znížená pamäť.
  3. Bezmocnosť vo vzťahu k zdravému stavu býva u pacientov často zmätená.
  4. Depresia (až 40% prípadov demencie). Z dôvodu prevládania úzkosti nad zdravým rozumom môžu blízki vo chvíľach exacerbácie počuť nielen sťažnosti na strach a úzkosť, ale aj záruky nebezpečenstva alebo chorôb.

Na ukončenie pocitu neistoty a logickej úzkosti je potrebné potvrdiť diagnózu. To sa dá urobiť pomocou testov, inštrumentálnych vyšetrení na degeneráciu hipokampu a parietoccipitálnych zón mozgovej kôry v prípade podozrenia na Alzheimerovu chorobu (atrofia frontotemporálnej a iných zón, vaskulárne zmeny pri iných druhoch chorôb)..

Na identifikáciu príčiny syndrómu demencie a ak sú poruchy s ňou spojené kombinované s inými príznakmi, je potrebná konzultácia s lekárom a komplexné vyšetrenie. Včasná reakcia na zmenu správania môže pomôcť identifikovať vaskulárnu demenciu a frontotemporálnu degeneráciu, ktoré sa prejavujú predovšetkým zmenou správania.

Hlavné príznaky demencie - od miernych prejavov až po celkovú demenciu

Chovanie pri jazde na ceste pomôže zistiť, či má príznaky demencie? Diagnóza je pravdepodobná, ak osoba:

  • stratený v známej oblasti;
  • nerozlišuje alebo nevníma dopravné značky, signály;
  • robí nesprávne kroky, keď je potrebné rýchlo sa rozhodnúť;
  • neschopný vykonávať alebo nesprávne vykonávať zákruty, zmena smeru pohybu;
  • neprispôsobuje sa prietoku (nedôveruje alebo sa nepohybuje príliš rýchlo);
  • zmätený, ale nahnevaný problémami alebo komentármi;
  • rozptýlené cudzími detailmi;
  • zamieňa účel podrobností kontroly.

Ľudia diagnostikovaná demencia musíte sa vzdať vedenia vozidla z dôvodu vysokého nebezpečenstva pre pacienta a ostatných.

Pri ťažkej demencii si pacient nepamätá:

  • dnešný dátum, deň v týždni, minulé dátumy, časované podľa udalostí;
  • vaša adresa a miesto pobytu priateľov, ani jedno telefónne číslo;
  • dôležité podrobnosti zo života, fakty zo životopisu blízkych príbuzných;
  • vek (váš vlastný a cudzí), ktorý sa zvyčajne posúva smerom k mladým, môže oživiť dávno mŕtvych ľudí v pamäti;
  • známe osobnosti, napríklad hviezdy, politici;
  • chronológia udalostí ich vlastného a spoločenského života;
  • účel predmetov pre domácnosť.

Funkcia počítania je tiež porušená. Môže byť ťažké alebo nemožné odpovedať na otázku: koľko bude 21-3. Postupnosť akcií pri vykonávaní matematických úloh je porušená. Pacient nie je vedený v číslach, napríklad ak nastavíte podmienku: odčítajte 4 od 32 do 0.

Prevalencia demencie je u oboch pohlaví nerovnomerná. Ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži.

Test na zistenie prítomnosti a stupňa demencie

Ponúkame test - príležitosť na stanovenie predpokladanej diagnózy pre seba alebo svojich príbuzných na vlastnú päsť. Testovací systém je založený na klinickej stupnici demencie, ktorú zostavil významný profesor neurológie na Washingtonskej univerzite v St. Louis John Morris..

Výrazné črty u žien

Pokles kognitívnych funkcií u žien nastáva dvakrát rýchlejšie.

Očakávaná dĺžka života žien je dlhšia a demencia je prevažne ochorením starších ľudí. Každý rok sa zvyšuje riziko jeho výskytu, čo ovplyvňuje prevalenciu pacientok s touto diagnózou..

Riziko demencie za prítomnosti kardiovaskulárnych, endokrinných ochorení sa zvyšuje u oboch pohlaví, ale ženy sú na čele.

Ženy by mali rozlišovať medzi zvýšenou emocionalitou v kombinácii s únavou a demenciou. Isté znamenie: ak sa kognitívne funkcie aspoň čiastočne obnovia po odpočinku, je nevhodné myslieť na demenciu spojenú s vekom. Demencia je charakterizovaná stabilne progresívnym (možno pomalým) priebehom.

Ako sa demencia prejavuje u mužov??

Okrem poklesu kognitívnych funkcií sa demencia u mužov často vyjadruje ako agresia. Podozrenie, žiarlivosť sa prejavujú násilne a kvôli absurdite záverov a často pomerne vysokej fyzickej sile pacienta s ním nemôžu príbuzní vždy pohodlne spolunažívať, najmä v období exacerbácie (obsesie, neprimerané otázky a činy)..

Muži trpia alkoholizmom pravdepodobnejšie ako ženy (5: 1). Preto majú vyššie riziko alkoholickej demencie, ktorá sa vyskytuje v ktoromkoľvek, často produktívnom veku (20 - 50 rokov).

Výskum odborníkov na klinike Mayo na Floride ukazuje ďalšie výzvy pri identifikácii mužskej demencie. Analyzovali sa anamnézy a výsledky pitvy 1 600 pacientov so získanou demenciou. U žien dochádza k najväčšiemu poškodeniu hipokampu, ktorý je zodpovedný za pamäť. U mužov sa v prvom rade odhalia nešpecifické príznaky: problémy s rečou, porušovanie cieľavedomých pohybov.

K nástupu demencie u pacientok dochádza prevažne vo veku 70 rokov alebo viac, v porovnaní so 60 rokmi u mužov.

Ako si nepomýliť príznaky stareckej demencie s prirodzeným starnutím tela?

Video: Všetko, čo ste chceli vedieť o senilnej demencii

Prehľad symptómov a charakteristík demencie u starších ľudí. Ako sa môžu pacienti správať, čo môžu od pacientov očakávať a čoho sa majú báť, je možné ochorenie spomaliť a čo by mali ľudia robiť, ak niekto z ich rodiny trpel podobnou poruchou.

Trvanie: 17 minút.

Reč pacienta s demenciou (rozhovor s pacientom). Tipy: Konkrétne kroky, ktoré môže každý urobiť, aby spomalil pokles intelektuálnych schopností.

Trvanie: 2 minúty.

Porovnanie správania zdravého staršieho človeka a pacienta s demenciou

Aby sme rozlíšili príznaky demencie od bežného rozptýlenia, je potrebné pochopiť rozsah katastrofy.

Po dôkladnom prečítaní navrhovanej porovnávacej tabuľky pochopíte, prečo je demencia nebezpečná - vysoké percento samovrážd. Zdraví ľudia môžu prežívať emócie podobné demencii, ale ich prejavy sú vymazané v porovnaní s inou realitou, do ktorej sa pacienti postupne prepadávajú. Ľudia so získanou demenciou sú v katastrofálne depresívny stav takmer neustále kombinuje s depresiou v pozadí a globálnou stratou intelektuálnych funkcií až po základné ľudské schopnosti.

PríznakyZdravoPacient s demenciou
Zlá pamäťZabudol na deň v týždni na dovolenku alebo počas monotónnej práce, neurobil malý nákup včas, nepamätá si meno kamaráta, ktorého stretol len párkrátNepamätám si podrobnosti zo včerajšieho stretnutia, ťažko dokážem reprodukovať čísla a dátumy, pripomína meno starého známeho, ale komunikuje ako s cudzincom (nepamätá si stav vzťahu)
Problémy s komunikáciouNemôže správne vyjadrovať svoje myšlienky, keď má obavy, napríklad na javisku, po náročnom dni zle formuluje vetyNie je schopný zachytiť základné slová, vyslovuje zložité sémantické konštrukcie s chybami, stráca vlákno konverzácie, nehĺbi sa a nechápe význam dialógov
Zložitá orientácia na zemi a včasDlho sa nachádza v neznámej oblasti alebo tam, kde bol zriedka, dlho.Zle sa orientuje najskôr v cudzej oblasti, potom v známom prostredí. Pri prestavbe domu nenájde potrebné predmety.
RukopisPíše nedbalo, keď ste unavení, nemáte vo zvyku používať guľôčkové pero alebo sa ponáhľatePíše zvisle alebo pozdĺž okrajov stránky, niekedy pri písaní alebo čítaní stratí riadok
Nevhodné správanie v každodennom životeV daždivom počasí ste si nevzali vhodné oblečeniePri nakupovaní alebo návšteve si obliecť župan, v mraze vyraziť v pyžame
Naštvaný, že musí čeliť ďalším problémomNeviem si predstaviť, ako vyriešiť problém v domácnosti (prasknutie potrubia)
Zabudol som peniaze vo vrecku, našiel som ich počas praniaZmiešal účty, zle vypočítal zmenu
Vybuchnite blesk zo zhonuTrvá dlho, kým sa zistí, ako symetricky zapínať gombíky
Poruchy správaniaRovnaké ako u pacientov so syndrómom demencie, ale krátkodobéPravidelne sa opakujúce alebo vytrvalé:
  • žiarli bez dôvodu;
  • podozrieva blízkych zo škodlivého úmyslu;
  • neje včas, prejedá sa alebo je prieberčivý;
  • ignoruje pravidlá osobnej hygieny a dokonca napomenutia príbuzných;
  • podráždenosť, hnev, plačlivosť sa navzájom nahrádzajú
EmócieMelanchólia, smútok, pocit straty mladosti a s tým spojené príležitosti, osamelosť (kvôli nedostatku ľudí, ktorí dokážu pochopiť emócie staršej osoby)Strata záujmu, strach zo zmeny, príznaky depresie (u 30% pacientov), ​​pocit beznádeje, patologické pochybnosti o sebe, správnosť ich konania, pochmúrne zúfalstvo, najmä z dôvodu hroziacej úplnej straty sebakontroly
Nedostatok iniciatívyNechce ďalej vykonávať monotónnu prácu, domáce práce, sociálnu prácu, pretože je unavený. Potenciál sa obnoví po dobrom odpočinku alebo po zmene typu činnostiĽahostajnosť, strata záujmu po odpočinku nezmenená. S prejavom (výskytom prvých príznakov) choroby je možná zosilnená, ale často zbytočná intelektuálna aktivita

Známky rôznych druhov chorôb

Demenciu možno ľahko identifikovať podľa pohľadu na oblasť, kde je postihnutý mozog. Nasledujú populárne a zriedkavé typy chorôb sprevádzané kognitívnymi deficitmi a súvisiacimi abnormalitami.

Demencia pri Alzheimerovej chorobe

Túto diagnózu má viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete. Viac ako 60% všetkých prípadov demencie. Prvé príznaky vo veku 65 rokov, skorý výskyt nie u viac ako 5% pacientov.

Alzheimerova choroba začína miernym poklesom kognitívnych funkcií. Nástup a progresia príznakov je čiastočne spôsobená progresívnou hipokampálnou atrofiou. Hipokampus je zodpovedný za formovanie dlhodobej pamäte z krátkodobej pamäte, riadi zadržiavanie pozornosti a emocionálnu zložku. Pri diagnostikovanej Alzheimerovej chorobe sa jeho objem ročne zníži asi o 5%.

V budúcnosti budú atrofické procesy ovplyvňovať ďalšie časti mozgu. Stupeň kognitívneho poškodenia je úmerný množstvu strateného mozgového tkaniva. Degeneratívne procesy pri demencii Alzheimerovej choroby sa zvyčajne začínajú 10 - 20 rokov pred objavením sa prvých zjavných príznakov ochorenia..

Hlavným príznakom AD je porucha pamäti. Pacient rýchlo stráca spomienky na nedávne udalosti a dlho si pamätá minulosť, svetlé okamihy až do poslednej fázy (Ribotov zákon). Môže sa objaviť falošné spomienky (konfabulácie).

Prvý, kto sa zhorší:

  • schopnosť reprodukovať vizuálne obrazy;
  • pamäť na pachy.

Pacienti si nové informácie nepamätajú dobre. Nepomáha ani systematizácia materiálu, ani rady pri pokuse o zapamätanie. Zaznamenáva sa rušenie pamäte: keď prídu nové informácie, staré sa vymenia alebo skreslia.

Rozmanitosť rečových porúch v rôznych štádiách Alheimerovej choroby:

vyhliadkaOdchýlky pacienta
Amnestická afáziaNepamätám si, ako sa volajú známe objekty, niekedy nahradí vhodné slová blízkymi alebo parazitickými slovami (teda akoby)
Sémantická afáziaŤažkosti s vnímaním zložitých syntaktických štruktúr a s porozumením jednoduchých viet
Senzorická afáziaPočuje okolité zvuky, ale vníma ich ako hluk, nerozumie významu slov
ParafáziaZbytočná reč, vyslovuje slová, ktoré sú vytrhnuté z kontextu
EcholaliaNekontrolovateľne (automaticky) opakuje slová z reči niekoho iného
PalilaliaVedome opakuje rovnaké slová, fakty, vety
Celková afázia (v poslednej fáze)Strata schopnosti vnímať a reprodukovať slová (závažné poruchy pôsobivej a expresívnej reči, v niektorých prípadoch jej absencia). Kontakt s rečou a gestami s pacientom je výrazne sťažený alebo stratený

Poruchy orientácie v priestore sú jedným z príznakov, ktoré sa pri Alzheimerovej chorobe vždy vyskytujú. Jeho závažnosť a frekvencia prejavov závisí od štádia ochorenia (stupeň degeneratívnych procesov v mozgu).

Spočiatku je pre pacienta ťažšie nájsť potrebnú trasu v neznámej oblasti (zahraničie, mesto, v metre). Racionálne plánovanie výletovej schémy je prakticky nemožné (je veľmi ťažké prispôsobiť rôzne algoritmy a sekvencie do hlavy). Neskôr na známych uliciach dôjde k dezorientácii, človek sa stratí na ceste, keď ide napríklad do najbližšieho obchodu. Nakoniec sa môže stratiť aj vo vlastnom dome..

Nie nadarmo sa pri testoch na zistenie demencie Alzheimerovej choroby od pacientov žiada, aby nakreslili geometrické tvary a ručičky hodín. To je nevyhnutné na zistenie narušenia priestorovej orientácie..

Ak sú, mali by príbuzní očakávať:

  1. Ideomotorická a konštruktívna apraxia (neschopnosť plne ovládať svoje telo a analyzovať polohu objektov v priestore, vykonávať postupné akcie).
  2. Agnosia (zhoršené vnímanie so zachovaným vedomím).

Neustály postup patologických zmien povedie k invalidite pacienta. Prestane slúžiť sebe samému, vznikne najmä apraxia obliekania.

Očakávaná dĺžka života u senilnej demencie Alzheimerovho typu je v priemere 10 rokov po prejavení prvých jasných príznakov ochorenia. Menej ako 20% sa dožíva 15-20 rokov, väčšinou s pomalou progresiou demencie a poruchami správania.

Ako sa prejavuje vaskulárna demencia? Špecifické príznaky

Predstavuje 10 - 25% všetkých demencií, môže sa začať v akomkoľvek veku, častejšie po 60 rokoch. V Rusku je indikátor vaskulárnej demencie na prvom mieste z hľadiska prevalencie (viac ako 5% ľudí starších ako 60 rokov), pravdepodobne kvôli nízkej informovanosti obyvateľstva o diagnostike a liečbe Alzheimerovej choroby. Vysokú prevalenciu má aj zmiešaná demencia, pri ktorej sa vaskulárna zložka kombinuje so senilnou demenciou..

Cievna demencia sa prejavuje deficitom väčšiny kognitívnych funkcií, vyvíja sa v dôsledku deštrukcie mozgových buniek v dôsledku nedostatočného krvného obehu. Dyscirkulačná encefalopatia vedie k vaskulárnej demencii s konštantnou progresiou difúznej cerebrálnej atrofie (pri absencii liečby a zlepšenia)..

Cievna demencia sa vyvíja primárne u pacientov s anamnézou určitých diagnóz:

  1. Ischemická alebo hemoragická mŕtvica (vysoké riziko v prvom roku po záchvate).
  2. Dyscirkulačná encefalopatia (pretrvávajúca demencia je diagnostikovaná v 3 fázach).
  3. Arteriálna hypertenzia.
  4. Aterosklerotické plaky, ktoré spôsobujú zúženie alebo upchatie krvných ciev v hlave alebo krku.
  5. Ochorenie srdca (fibrilácia predsiení, ischémia, srdcové chlopne).

Zdanlivo menšie kognitívne poruchy môžu byť prediktormi vaskulárnej demencie. Náhly vznik deficitu duševnej a kognitívnej činnosti je často výsledkom chronickej alebo akútnej cerebrovaskulárnej príhody (hypoperfúzie)..

Prvé príznaky vaskulárnej demencie sú:

  1. Zmeny spôsobené fyzickými poruchami (zoznam najbežnejších z nich je uvedený vyššie).
  2. Všeobecné mozgové príznaky - nevoľnosť, závraty a bolesti hlavy, emočná labilita (náhle zmeny nálady, silná reakcia na menšie udalosti, emočná nestabilita), pravdepodobne predombídny stav alebo krátkodobá strata vedomia, rýchla únava, výskyt túžby po osamelosti, zvýšená meteosenzitivita.
  3. Zhoršenie pamäti (voliteľné kritérium, jeho prítomnosť závisí od oblasti poškodenia mozgu).
  4. Viac ako jeden z nasledujúcich príznakov (rozptýlená pozornosť, problémy s orientáciou, porucha vizuálnej kontroly, reči, porucha praxe - neschopnosť naplánovať a vykonať konkrétnu postupnosť krokov na dosiahnutie stanoveného cieľa pri zachovaní nedobrovoľných pohybov).

Závislosť príznakov vaskulárnej demencie od oblasti poškodenia mozgu:

PoškodenéZnámky
Diencephalon a stredný mozogStriedavo, ako postupuje:
  • zmätenosť vedomia;
  • prechodné halucinácie;
  • apatia;
  • znížená aktivita, neochota vykonávať čo i len základné hygienické postupy;
  • ospalosť (s nočným spánkom alebo bez neho);

Príznaky sú sprevádzané poklesom krátkodobej pamäte, prehraním udalostí, ktoré sa stali pred mnohými rokmi, a ich prezentáciou ako nedávnych fiktívnych spomienok.
ThalamusNezmyselná reč s nahradzovaním písmen a prekladaná neexistujúcimi slovami pri porozumení toho, čo hovoria iní ľudia, je stále možné opakovať jednoduché frázy bez chýb
Pruhované teloKognitívna degenerácia a neurologické poruchy (hypertonicita svalov, mimovoľné motorické reflexy, oneskorená tvorba podmienených reflexov) v akútnej forme
HippocampusPoruchy pozornosti, nedostatočné sémantické spracovanie hlasových a textových informácií, poruchy všetkých typov (hlavne krátkodobej) pamäte. Neexistujú žiadne patológie vedomia, spánku, halucinácií
Čelné lalokyĽahostajnosť, nedostatok vôle, iniciatíva. Pokles kritiky, v dôsledku čoho sú pacienti charakterizovaní nezmyselnými opakovanými opakovaniami vlastných alebo cudzích slov, činov
Biela hmota (subkortikálna vaskulárna demencia)Základné príznaky demencie, parkinsonská chôdza (nohy pokrčené, ruky pokrčené a tlačené na telo, prvý krok začína ohybom, potom rýchle mleté ​​pohyby, telo sa môže nakláňať dopredu alebo dozadu, pacienti často padajú), „opitá“ chôdza, pomalé pohyby a reč, zvýšený svalový tonus, mimovoľné pohyby, degradácia osobnosti, možné poškodenie pamäti
Viacinfarktové poškodenie mozgu (kortikálna demencia)Vývoj príznakov zodpovedajúcich zvýšeniu ischemických epizód (prechodné poruchy obehu v trvaní od 10 minút do 24 hodín), vyvolané mozgovými infarktmi.

Pacienti majú niekoľko z nasledujúcich príznakov:

  • plačlivosť;
  • neprirodzený smiech;
  • sotva rozlíšiteľné kvôli nízkej hlasitosti, niekedy nesúvislej reči;
  • príznaky orálneho automatizmu (paréza alebo ochrnutie svalov tváre);
  • pomalé pohyby so zvýšeným svalovým tonusom;
  • rytmické zášklby svalov v pokoji.

1-5 rokov po nástupe je symptomatický obraz doplnený pocitom potopenia srdca, kŕčmi v rôznych svalových skupinách, neuropatiou dolných končatín (zmyslové poruchy, kŕče a kŕče), mdlobou, močovou a fekálnou inkontinenciou

Pri vaskulárnej demencii nie sú žiadne:
  • poruchy vedomia (delírium, veľmi skreslené vnímanie súčasnej situácie);
  • ťažká senzorická afázia (strata schopnosti porozumieť a reprodukovať reč);

Kontakt s vonkajším svetom je zachovaný.

CT a MRI môžu rýchlo identifikovať vaskulárnu zložku demencie. Zistila sa jedna alebo viac patologických zmien:

  • ohniskové poruchy spôsobené prebiehajúcou alebo predchádzajúcou mozgovou príhodou;
  • zmeny bielej hmoty v dôsledku chronickej cerebrálnej ischémie.

Priemerná dĺžka života u ľudí s vaskulárnou demenciou: 20 rokov.

Demencia s Lewyho telieskami

Diagnózu ochorenia Lewyho telieska na svete prijímajú 4% pacientov. Štatistiky jednotlivých európskych krajín potvrdzujú, že kvôli podobnosti príznakov s inými typmi demencie ju lekári nie vždy rozpoznajú. Vo Veľkej Británii je 15% všetkých zistených prípadov získanej demencie diagnostikovaných týmto typom demencie.

Ochorenie Lewyho telieska je neštandardná porucha demencie. Prvým znakom sú abnormality správania počas spánku REM. Ľudia vidia podľa svojich príbehov neobvykle živé, často „strašidelné“ sny. V tejto dobe robia náhle pohyby, riskujúc úraz seba alebo osoby v okolí. Dezorientácia v priestore a čase po prebudení má ďalšie živé príznaky: kognitívne poruchy, pohybové abnormality a halucinácie..

Výkyvy rozpätia pozornosti sú znakom demencie s Lewyho telieskami. Pacient vykonáva akékoľvek, aj najjednoduchšie úkony pomaly, rýchlo ho unaví psychický stres. V intelektuálnej práci trpí vyčerpaním, rozptyľujú ho menej dôležité, intuitívne úlohy alebo prerušuje činnosti.

Na pozadí obrazu poklesu duševnej aktivity typickej pre demenciu sa objavujú záblesky intenzívnej činnosti, prechod na obvyklý rytmus života, potom sa opäť objaví prázdny ľahostajný pohľad a kognitívna činnosť sa zastaví. Porušenia sa zvyčajne obmedzujú na cirkadiánny rytmus, stav sa často zhoršuje až do noci.

Pri infekčných chorobách, metabolických poruchách, exacerbácii kardiovaskulárnych chorôb, v dôsledku ťažkých úrazov a chirurgických zákrokov, ako aj niekoľko rokov po nástupe demencie dochádza k podzvukovým stavom - neúplnému prebudeniu. Zachovávajú sa iba tie najjednoduchšie funkcie, vďaka ktorým pacienti nedokážu rozlíšiť realitu od spánku, vykonávať nezmyselné, niekedy nebezpečné akcie, ktoré sú hlavne v agresívnom stave.

Fuzzy vedomie, strata času a miesta, skreslené vnímanie predmetov, halucinácie sú poruchy, ktorým musia čeliť nielen pacienti s demenciou, ale aj ich rodiny..

Známky, ktoré keď sú kombinované, dokážu rozlíšiť demenciu Lewyho tela od iných neurodegeneratívnych chorôb:

  1. Progresívne zhoršovanie kognitívnych funkcií, sťažovanie profesionálnej činnosti, pokračovanie v obvyklom spôsobe života (fungovanie v spoločnosti, koníčky, osobný, rodinný život). Poruchy pamäti sa zvyšujú postupne, v súlade s nárastom ďalších odchýlok. V 1. štádiu sú badateľné porušenia pozornosti, orientácie, regulácie správania a činnosti.
  2. Ilúzie (dávajúce objektom fiktívne vlastnosti), potom halucinácie v 1. štádiu u 25% pacientov, neskôr až 80%. Pacienti ich rozpoznávajú ako fiktívne obrazy, ale následne sa zhoršujú pri rozlišovaní reality od predmetov generovaných vedomím. Pacienti hlásia predovšetkým zrakové halucinácie, ale môžu byť prítomné sluchové, menej často čuchové a hmatové halucinácie..
  3. Poruchy bludov v strednom štádiu. Pacienti tvrdia, že sú prenasledovaní, niekto im chce ublížiť, alebo sa objavil (pozitívny alebo negatívny) dvojník. Klamné predstavy zmiznú v neskorších štádiách demencie..
  4. Poruchy pohybu: ťažkosti so svalovou pohyblivosťou v dôsledku zvýšeného tónu, nestabilita, plynulá chôdza s nerovnováhou, tras (nekontrolované rytmické pohyby svalových skupín počas držania tela a pohybu) akejkoľvek závažnosti, časté pády.
  5. Neuroendokrinné poruchy: prudký pokles krvného tlaku pri vstávaní (vyvoláva záchvaty závratov, inhibíciu pohybov a rozmazané vedomie, niekedy mdloby), nedostatočné zásobovanie orgánmi krvou, spánkové apnoe, oneskorené trávenie potravy, zápcha, zriedkavé močenie.
  6. Nežiaduce reakcie na antipsychotiká pri pokuse o zbavenie sa halucinácií, delíria pomocou liekov, ktoré sa úspešne používajú pri liečbe duševných porúch.

Hlavným diagnostickým znakom demencie s Lewyho telieskami na neurozobrazovaní je expanzia zadných rohov bočných komôr mozgu, často navyše k riedeniu neurónov bielej hmoty po periférii bočných komôr (leukoarióza)..

Parkinsonova choroba: súvislosť s demenciou a charakteristickými príznakmi

Diagnózu prijíma 5% staršej populácie. Demencia sa podľa rôznych zdrojov prejavuje u 19-40% všetkých prípadov Parkinsonovej choroby, zvyčajne sa vyvíja v neskorších štádiách starnutia pacientov..

Choroba je geneticky podmienená. Vysoké riziko v nosičoch génov kódujúcich Lewyho telieska - proteíny synuclein a ubivictin, ako aj pre demenciu s rovnakým názvom.

Príznaky typické pre Parkinsonovu chorobu:

  1. Akineticko-rigidný syndróm - spomalenie pohybov s hypertonicitou svalov, fixácia trupu a končatín (zaujatie neprirodzeného držania tela, niekedy neschopnosť sadnúť si, vstať, vykonávať základné funkcie), absencia malých pohybov charakteristických pre rôzne úkony.
  2. Pokojový tremor alebo tvrdosť svalov (obe možné).
  3. Prvé prejavy pohybových porúch sú asymetrické.

Diagnóza je potvrdená, ak chýba:
  1. Faktory, ktoré spôsobujú podobné (dočasné) poruchy: otrava, trauma, encefalitída alebo iné infekcie mozgu.
  2. V 1. etape: výrazný orgánové dysfunkcie v dôsledku autonómnej nedostatočnosti, poruchy hybnosti, syndróm demencie.
  3. Nedôsledné pohyby očí.
  4. Epizodické stavy nehybnosti očí sprevádzané mimovoľnými pohybmi žiakov.
  5. Nestabilná chôdza.

Frontotemporálna degenerácia: ako sa prejavuje? Rozdiely od iných foriem demencie

Skorý nástup (nad 50 rokov), jedna tretina prípadov je dedičná.

Hlavnými príznakmi frontotemporálnej demencie sú hrubá reč, antisociálne správanie, sexuálne obmedzovanie, nevysvetliteľná veselosť, ktorá sa strieda s pasivitou a ľahostajnosťou so zníženou sebakritikou alebo bez sebakritiky. Medzi prvými prejavmi ochorenia nie sú žiadne poruchy pamäti, ale vyskytujú sa progresívne poruchy reči..

Vlastnosti správania sa menia. Pacient sa stáva nepohodlným, impulzívnejším a zároveň slabým, ľahko prechádza z dôležitej úlohy na nepodstatnú, môže postupovať iba podľa jasných pokynov, zle sa orientuje v súčasnej situácii, keď sa objavia neočakávané zmeny (intelektuálna rigidita), zmení stravovacie návyky.

V 2. štádiu je symptomatický obraz doplnený zhoršeným rozpoznávaním emócií okolitých ľudí, vyjadrených mimikou a rečou, úzkou a bolestivou pozornosťou k akýmkoľvek (aj bezvýznamným) predmetom, hyperoralizmom (žuvanie, plácanie, jedenie predmetov nevhodných pre jedlo).

Patológie motorickej sféry, čiastočná alebo úplná strata pamäti, porušenie operácií počítania sa vyskytujú iba v 3 štádiách frontotemporálnej degenerácie. Posledné štádium sa vyznačuje aj výraznými poruchami rôznych rečových funkcií, mutizmus je možný (pacient neprichádza do styku s účastníkom rozhovoru ani pomocou hlasu, ani pomocou neverbálnych prejavov, pričom rozumie reči a zachováva si schopnosť rozprávať).

Pri frontotemporálnej demencii nie sú žiadne:

  • dezorientácia vo vesmíre;
  • poruchy pohybu (výnimky - kombinácia frontotemporálnych lézií s inými chorobami);

Diferenciálna diagnostika vaskulárnej a frontotemporálnej demencie je založená na hodnotení symptómov a výsledkoch neuroimagingu. Demencia vaskulárnej etiológie je charakterizovaná fokálnymi zmenami v štruktúrach mozgu a bielej hmote. Frontotemporálna degenerácia sa zistí pri lokálnej, často jednostrannej atrofii mozgu vo frontálnom laloku.

Ľudia s frontotemporálnou demenciou sa dožívajú v priemere 8 - 12 rokov.

Huntingtonova choroba

Útoky v ranom veku, riziko od 30 rokov. Väčšina prípadov je dedičná.

Poruchy pohybu - prejavy chorea (primárne v 75% prípadov):

  • grimasy podobné bežným pohybom tvárových svalov, ale intenzívnejšie a výraznejšie, pripomínajú v tanci mimiku;
  • zametacie pohyby;
  • špeciálna chôdza: pacient roztiahne nohy doširoka, kýva sa;
  • fixácia polohy svalovým napätím je nemožná.

Kognitívne poruchy (primárne u 25% pacientov alebo viac):
  • skreslené vnímanie tvaru a umiestnenia objektov v priestore;
  • obmedzená regulácia dobrovoľníckej činnosti (pre pacienta je ťažké dodržiavať pokyny, sústrediť sa, prejsť z jedného druhu činnosti na druhý);
  • ťažkosti s využitím nahromadených vedomostí na školenie a riešenie problémov, neschopnosť pracovať s veľkým množstvom údajov, súčasne pracovať s niekoľkými zdrojmi informácií;
  • znížená schopnosť rozpoznávať známe objekty a javy, najmä ak sú zobrazené nezreteľne alebo so superponovanými povrchovými efektmi;
  • ťažko sa sústrediť na študovaný objekt (orientácia na interaktívnej mape, výskumné štatistiky, grafy, algoritmy prezentované vo vizuálnom formáte).

Pacient potrebuje rady a odmeny, aby zlepšil kognitívny výkon. Reč a pamäť pre bežné udalosti boli uložené.

Zmeny správania (špecifický príznak choroby):

  1. Horúca nálada a agresivita (až 60% pacientov). Objavte sa nečakane.
  2. Apatia (až 50%). Žiadna túžba po vedomostiach a nových úspechoch.
  3. Depresia (až v 1/3 prípadov).
  4. Psychické poruchy (menej ako 1/4). Mánia prenasledovania, halucinácie sú bežné u mladých pacientov.

Presnú diagnózu za prítomnosti príznakov možno stanoviť po DNA teste na počet opakovaní aminokyselinových reťazcov (tripletov) v huntingtíne, proteíne, ktorý vyvoláva ochorenie.

Pickova choroba

Vyskytuje sa vo veku 50 rokov.

K degradácii vyšších psychologických funkcií dochádza pri zachovaní čistého vedomia.

Nástup choroby:

  • asociálne správanie: sebecké vlastnosti, dezinhibícia základných inštinktov, ako pri frontotemporálnej demencii (popísanej vyššie);
  • opakovanie rovnakých fráz, príbehov, vtipov;
  • kontrastné emócie: apatia alebo euforický stav.

Pamäť uložená.

Fáza 2:

  • senzomotorická afázia (schopnosť porozumieť významu reči a rozprávania sa stráca);
  • strata schopnosti čítať a písať;
  • zhoršenie pamäti;
  • poruchy vnímania, nepochopenie toho, čo sa deje okolo;
  • nekonanie podľa plánu.

V štádiu 3 je človek neschopný, nastáva nehybnosť, dezorientácia, pamäť sa úplne stráca. Vyžaduje sa úplná starostlivosť.

Očakávaná dĺžka života s Pickovou chorobou: 6 - 10 rokov.

Teraz poznáte príznaky 7 najbežnejších (96%) typov demencie a dokážete ich odlíšiť od iných chorôb u seba a svojich príbuzných. Zvyšok odrôd je spôsobený traumou a neuroinfekciami..