Manická depresia

Náš život je čoraz pohodlnejší. Sme stále menej zaťažení fyzickou prácou, pretože nám čoraz viac pomáhajú dokonalejšie zariadenia a mechanizmy, ktoré uľahčujú náš život. Vo veľkých mestách a metropolitných oblastiach sa životné tempo zrýchľuje, čo u moderného človeka spôsobuje rôzne stresujúce podmienky. To všetko je plné rozvoja depresie. Existuje mnoho foriem a typov depresie a jedným z typov je maniodepresia.

Tento duševný stav sa v suchom lekárskom jazyku nazýva bipolárna porucha so striedajúcimi sa fázami, to znamená zmena symptómov mánie a depresie, alebo ak sa tieto príznaky pozorujú súčasne. Tieto fázy sú pravidelne nahradzované fázami duševného zdravia (ľahké medzery alebo medzery). Počet, frekvencia a trvanie fáz môžu byť rôzne, v každom prípade však táto choroba zasahuje samotnú osobu, ako aj blízkych ľudí, ktorí ho obklopujú. Skúsení špecialisti kliniky Rehab Family pomôžu zistiť prítomnosť tohto ochorenia, ako aj kompetentne a starostlivo predpísať liečbu. Vďaka tomu sa človek bude cítiť absolútne zdravý, bez toho, aby pociťoval nepríjemné príznaky z psychiky..

Príznaky manickej depresie

Ak sa choroba nebude liečiť, potom bude časom postupovať, intervaly medzi fázami sa znížia a príznaky sa zvýšia.

Ako sme už povedali, mániodepresia má dve fázy, príznaky priebehu týchto fáz sú rôzne.

Pre manickú fázu sú charakteristické:

  • Zvýšená excitabilita a dokonca agresivita;
  • Vysoká nálada a eufória;
  • Nadmerná motorická aktivita, zhovorčivosť, zrýchlená reč;
  • Myšlienka veľkosti, zvýšená sebaúcta.

Ako sa fáza vyvíja, príznaky sa zvyšujú, reč môže byť nezrozumiteľná, pohyby sú rozkolísané, chýba pozornosť, pacient sa ťažko na niečo sústredí. Postupne príznaky ustupujú, stav sa normalizuje, potom sa rozvinie depresívna fáza.

Depresívna fáza sa vyznačuje:

  • Zvýšený smútok a úzkosť;
  • Strata záujmu o život a o všetko, čo obklopuje;
  • Pocity bezmocnosti, viny, beznádeje;
  • Inhibícia, fyzická aj intelektuálna;
  • Strata chuti do jedla, spánok;
  • Samovražedné myšlienky.

Tieto príznaky môžu byť tiež sprevádzané somatickými poruchami kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, systematickou zápchou.

Lekári na klinike Rehab Family diagnostikujú manickú depresiu po spozorovaní najmenej dvoch epizód zmeny symptómov. Možno samozrejme pozorovať aj jednu manickú alebo depresívnu epizódu, ale môže sa tiež vyvinúť ochorenie, ktoré vedie k strate pracovnej schopnosti, duševným poruchám a tiež k samovražde.

Liečba takéhoto ochorenia je veľmi zložitá, vyžaduje si integrovaný prístup a použitie silných farmakologických prípravkov a závisí od toho, v akej fáze sa pacient v danom čase nachádza. Svojím pôsobením môžu byť lieky sedatíva, antidepresíva, normotimiká, antipsychotiká.

Skúsení špecialisti, ktorí pracujú na klinike Rehab Family, chápu plnú zodpovednosť za nesprávnu diagnózu a nesprávnu liečbu. Pred predpísaním liečby sa preto vykoná dôkladná analýza stavu osoby..

Ale aj keď bola takáto diagnóza stanovená, pacient by sa nemal považovať za abnormálneho. Takouto chorobou trpelo veľa geniálnych ľudí, básnikov, vedcov, skladateľov, ktorí v manickej fáze, v stave duševného a energetického povznesenia, vytvorili svoje vynikajúce diela a vo fáze depresie trpeli, túžili a dokonca uvažovali o opustení tohto života..

Dnes táto choroba dobre reaguje na liečbu; represívne hádzanie je nahradené duševnou rovnováhou a fyzickým zdravím..

Maniodepresívny syndróm (MDP) - bipolárna afektívna porucha (BAD)

Maniodepresívna psychóza je duševné ochorenie, ktoré kombinuje 2 striedavo sa vyskytujúce stavy: mánia a depresia. U mužov sa toto ochorenie vyskytuje menej často ako u žien. V populácii má túto diagnózu 0,5% ľudí.

Príznaky a príznaky maniodepresívnej psychózy

Maniodepresia sa prejavuje striedaním mánie a depresívneho stavu s rôznymi, úplne opačnými znakmi. Prejavom obdobia mánie je:

  • nadmerné emočné a fyzické vzrušenie;
  • nemotivovaná činnosť;
  • zvýšená energia;
  • človek nie je schopný kontrolovať svoje činy a skutky;
  • nadmerne nadhodnotený pocit vlastnej hodnoty, ktorý nemá žiadne opodstatnenie;
  • zmena správania, ktorá nemá vysvetlenie;
  • túžba po častých zmenách v sexuálnych partneroch;
  • neustála podráždenosť.

Keď dôjde k ďalšej fáze ochorenia (bipolárna depresia), objavia sa nasledujúce duševné poruchy:

  • neustály smútok;
  • apatia a úplná strata záujmu o čokoľvek;
  • znížená sebaúcta;
  • úplný pocit beznádeje vo všetkých aspektoch života;
  • neprimeraný pocit viny voči iným;
  • porucha spánku: človek nemôže dlho spať, často sa budí, ráno sa cíti unavený a preťažený.

Maniodepresívna psychóza je charakterizovaná neustálou zmenou týchto 2 stavov, kvôli ktorej je emočný a duševný stav človeka veľmi otrasený, existujú vážne duševné poruchy.

Manický syndróm sa prejavuje nadmerným vzrušením, emocionálnym aj fyzickým. Úsmev pacienta neopúšťa jeho tvár, afektívne poruchy nálady sa prejavia, keď má človek dobrú náladu, aj keď to životná situácia nemá..

Maniodepresia sa prejavuje zrýchlenou duševnou aktivitou. V hlave človeka sa objavuje veľa myšlienok a nápadov, ktoré sa navzájom nahradia rýchlejšie, ako ich dokáže človek sformulovať.

V období depresie sa v živote objavujú také základné znaky, ako je inhibícia myslenia a fyzickej aktivity, spomalenie reči, zlá nálada, v živote nejestvuje stimul a motivácia..

Klasifikácia maniodepresívneho syndrómu

Choroba je rozdelená do niekoľkých typov, podľa toho, ktorý stav - depresia alebo mánia - prevažuje:

  • manická fáza;
  • dominancia depresívneho stavu;
  • striedanie s rovnakým trvaním depresie a mánie;
  • zmena stavov nastáva chaoticky s rôznymi časovými trvaniami;
  • striedanie štátov s prítomnosťou remisie medzi nimi;
  • obdobia duševného zdravia absentujú, mánia sa neustále prelieva depresiami.

Fázy maniodepresívnej poruchy

Depresívna psychóza prechádza nasledujúcimi fázami:

  1. Obyčajný depresívny stav. Pacient má apatiu, zlú náladu, stratu chuti do jedla, poruchy spánku. V stave nie sú žiadne ďalšie odchýlky.
  2. Depresia s delíriom. Osoba má napríklad posadnutosť, bojí sa, že nevyliečiteľne ochorie.
  3. Bludy megalomanského typu, pri ktorých si pacient predstavuje seba samého ako hrdinu filmu alebo si myslí, že je účastníkom akéhokoľvek trestného činu.
  4. Úzkosť. Úzkostná depresia - úzkosť môže byť vyvolaná prílišným strachom o jedného z vašich blízkych, o seba, o svet..
  5. Apatia Apatický stav - človek úplne stráca záujem o prácu, koníčky, o seba, o život.
  6. Depresia „úsmev“. Najnebezpečnejší je usmievavý štát. Keď je človek pokojný a neustále sa usmieva, ľudia okolo neho ani nevedia, čo sa s ním deje. Pri tomto type depresie je pravdepodobnosť samovraždy najvyššia..
  7. Somatizovaná depresia. Pri ňom sa vyskytujú vegetatívne poruchy: tachykardia, bolesť na hrudníku, tlakové rázy.

Akýkoľvek typ depresie a mánie má 4 fázy:

  • ľahké;
  • vegetačné obdobie;
  • vrchol;
  • vyhynutie.

V každej fáze sa zvyšuje intenzita príznakov ochorenia. Po štádiu zániku môže nastať manické štádium psychózy alebo dôjde k prestávke. Prestávka je charakterizovaná absenciou akýchkoľvek patologických znakov alebo sú slabo vyjadrené. Trvanie prestávky môže byť od 3 do 7 mesiacov.

Dôvody vývoja a prevalencie TIR

Prečo sa vyskytuje bipolárna depresia, nie je známe. Ale psychiatria ako hlavná príčina vývoja ochorenia naznačuje nadmernú prevahu jednej povahovej vlastnosti u človeka, napríklad agresivitu alebo tendenciu k neustálym zážitkom.

Depresívna psychóza je spojená s narušením fungovania tých mozgových centier, ktoré sú zodpovedné za emočný stav človeka. Tieto centrá sa nachádzajú v mozgovej subkortexe. Vrodené patológie spojené s poruchami vnútromaternicového vývoja plodu môžu mať vplyv na ich prácu. Samotný genetický faktor nestačí na začatie vývoja TIR.

Provokujúce faktory

Hlavná úloha vo vývoji MDP je priradená provokujúcim faktorom, ktorých prítomnosť zvyšuje pravdepodobnosť vývoja patológie. Vonkajšie faktory neovplyvňujú vývoj tohto typu psychózy, ale môžu ovplyvniť rýchlosť vývoja ochorenia a viesť k jeho zhoršeniu, ak je človek z dôvodu niektorých životných okolností nervózny alebo znepokojený..

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, patria:

  1. Genetická predispozícia - patológia sa dedí. Ak má blízky pokrvný príbuzný depresiu, mániu alebo poruchu osobnosti, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia.
  2. Psychogénne faktory - silný stres, emočná trauma, dlhodobé obavy z akejkoľvek životnej situácie.
  3. Prílišná emocionalita - vzťahuje sa na špecifiká charakteru človeka.
  4. Vrodené choroby mozgu.

V prítomnosti genetickej predispozície môže TIR vzniknúť v dôsledku zmeny životných okolností, na ktoré osoba nebola pripravená, alebo ak realita, ktorá sa stala, nesplnila očakávania. Napríklad u žien sa toto ochorenie môže vyskytnúť po pôrode na pozadí zhoršenej popôrodnej depresie, ktorá nebola pohotovo diagnostikovaná a liečená..

Diagnostika

Cirkulárnu psychózu je ťažké diagnostikovať, vyžaduje sa komplexné vyšetrenie. Obzvlášť ťažké je diagnostikovať deti a dospievajúcich. U detí je stanovenie MDP ťažké z toho dôvodu, že typ osobnosti ešte nebol úplne formovaný. U dospievajúcich v puberte môžu byť záchvaty emocionálnych výbuchov a nadmerné depresie spôsobené hormonálnymi zmenami. Preto je ťažké určiť, čo vyvolalo časté zmeny nálad..

Komplexná diagnostika; dôležitú úlohu pri určovaní choroby zohráva dôkladná anamnéza, aby lekár mohol analyzovať vlastnosti a vlastnosti správania, prítomnosť provokujúcich faktorov v živote človeka.

Na odlíšenie TIR od iných chorôb fyzikálnej povahy sa vyžaduje diferenciálna diagnostika. Dodávka laboratórnych testov je predpísaná: moč a krv, vykonávajú sa inštrumentálne diagnostické metódy (ultrazvuk, MRI, CT).

Pri stanovení diagnózy sa štítna žľaza vyšetruje, aby sa stanovila hladina jej hlavných hormónov. Poruchy štítnej žľazy môžu často vyvolať vývoj príznakov charakteristických pre TIR.

Diagnózu stanoví psychoterapeut na základe analýzy hlavných sťažností a charakteristík jeho správania pacienta, absencie ďalších chorôb, ktoré sa môžu prejaviť podobným klinickým obrazom.

Liečba maniodepresívnej psychózy

Lekári vyberajú terapiu v závislosti od faktorov, ako je vek pacienta, povaha provokujúcich faktorov, ako aj štádium, v ktorom cirkulárna psychóza pokračuje. TIR sa lieči iba integrovaným prístupom: korekcia osobnosti psychoterapeutom a užívanie liekov.

Terapia sa vo väčšine prípadov uskutočňuje doma, kde pacient užíva predpísané lieky, pričom pravidelne navštevuje psychoterapeuta. Hospitalizácia v nemocničnom prostredí je potrebná, ak konanie človeka predstavuje hrozbu pre jeho samotného a pre ľudí v jeho okolí. To platí pre situácie, keď existuje vysoké riziko samovraždy alebo zvýšenej agresie. Pri včasnej návšteve lekára je pravdepodobnosť, že sa budete musieť uchýliť k hospitalizácii, minimálna.

Liečba drogami

Užívanie liekov sa vyberá podľa toho, ktoré štádium ochorenia prevažuje. Aby ste dosiahli pozitívny výsledok, je potrebné dodržiavať pravidelnosť užívania liekov a ich priebeh. Kombinácia liekov, ich typ a dávkovanie by sa mali upravovať podľa toho, ako klesá intenzita znakov TIR..

S prevahou mánie sú predpísané lieky z neuroleptickej skupiny:

  • Tizercín;
  • Aminazín;
  • Haloperidol.

Menej často (so závažnosťou klinického obrazu mánie) sa vyžaduje lítna soľ a karbamazepín.

Ak sa počas psychózy začne depresívna fáza, sú potrebné lieky ako Amitriptylín, Melipramín a Tizercín. Tieto antidepresíva sú účinné, preto ich možno užívať iba pod dohľadom lekára pri prísnom dodržiavaní dávkovania. Je prísne zakázané miešať ich s antidepresívami tricyklickej skupiny..

Spolu s užívaním liekov je potrebné zmeniť stravu, okrem syrov, čokolády a cukroviniek, kávy, alkoholických nápojov.

Psychoterapeutické liečby

Ľudia s diagnózou bipolárna porucha (bipolárna porucha) by mali určite podstúpiť psychoterapiu. Toto je najdôležitejšie štádium liečby. V počiatočných štádiách ochorenia psychoterapia bráni ďalšiemu rozvoju ochorenia. Jeho pravidelné užívanie znižuje riziko relapsu a dlhodobo predlžuje štádium remisie. Najväčší pozitívny výsledok poskytujú triedy s psychoterapeutom počas depresívnej fázy..

Najbežnejšou metódou takejto liečby je aktívna psychoterapia, keď je pacient vyzvaný k hľadaniu akejkoľvek činnosti, ktorá by ho mohla zaujímať. Mať záľubu pomáha odvádzať pozornosť od negatívnych myšlienok a klamov.

Triedy s psychoterapeutom môžu byť individuálne a skupinové. Pri liečbe pacientov s TIR je zvykom najskôr absolvovať kurz individuálnych hodín. Iba po stabilizácii stavu osoby môžete začať so skupinovými cvičeniami. Tieto sedenia sa často dajú striedať. Osobitnú ťažkosť pri vykonávaní psychoterapie predstavujú prípady liečby detí a dospievajúcich, u ktorých je bipolárna porucha komplikovaná zvláštnosťami obdobia puberty alebo nezrelým modelom osobnosti a správania..

Dôsledky a komplikácie

TIR nikdy nezostane bez povšimnutia. Ak choroba nebude diagnostikovaná včas a nebude sa liečiť, s vekom sa bude iba zhoršovať. V starobe bude takmer nemožné vyliečiť človeka liekmi a sedeniami s psychoterapeutom. Takýchto ľudí čaká demencia a úplné šialenstvo.

Nedostatok liečby povedie k tomu, že zakaždým, keď sa mánia alebo depresia len zvýšia, remisia bude postupne kratšia a nakoniec úplne zmizne. Symptomatický obraz choroby sa začne zhoršovať. Ak je človek spočiatku v období depresie jednoducho smutný a apatický, v budúcnosti môže začať brať alkoholické nápoje alebo drogy, vidieť v nich spôsob, ako uniknúť sebe a prevládajúcej realite života.

So zhoršovaním stavu sa čoraz častejšie začnú objavovať myšlienky na samovraždu, ktoré sú jediným možným východiskom zo situácie..

Mánia je plná skutočnosti, že človek, ktorý sa nachádza v tomto období vo svojom vlastnom svete, môže spôsobiť fyzickú ujmu sebe alebo ostatným. Pri komplikovanom priebehu TIR je pravdepodobnosť nutnosti hospitalizácie vysoká.

Metódy liečby používané na psychiatrických klinikách nie sú vždy pre ľudskú psychiku nepovšimnuté. Existuje možnosť, že sa choroba nevylieči a pacient s podobnou poruchou sa stane stálym klientom psychiatrického ústavu.

Prevencia

Aby nedošlo k takémuto vážnemu a niekedy nevyliečiteľnému ochoreniu, je dôležité vždy a vo všetkých situáciách udržiavať duševný pokoj. V prítomnosti genetickej predispozície k bipolárnej poruche je prísne zakázané zneužívať alkoholické nápoje, ktoré často spôsobujú vývoj tohto stavu. Je zakázané brať psychotropné látky a lieky.

Prevencia sa týka aj ochrany pred stresovými situáciami, šokmi, emočnými a psychickými šokmi. Ak človek vie, že je dostatočne emotívny a príliš úzko vníma najmenšie problémy v živote, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby mohol predpisovať bezpečné, ale účinné sedatíva, ktoré nie sú návykové..

Ak zistíte prvé príznaky patologickej odchýlky, mali by ste okamžite kontaktovať psychoterapeuta. Včasnou lekárskou starostlivosťou je možné chorobu zastaviť v počiatočných štádiách vývoja..

Maniodepresia: čo to je a ako s ňou zaobchádzať

Ahojte milí čitatelia. V tomto článku si povieme, aké sú príznaky manickej depresie. Budete vedieť, z akých dôvodov sa tento stav môže vyvinúť. Zistite, ako s tým naložiť. Zvážte tiež diagnózu tohto typu depresie..

Všeobecné informácie

Manická depresia je duševná porucha, pre ktorú sú charakteristické zmeny nálad. Hovorí sa jej aj bipolárna porucha. Tento stav predstavuje prechod z depresívnej do manickej fázy. V počiatočnej fáze manickej fázy môže človek vyzerať celkom zdravo, ale príznaky začnú postupovať, odchýlky v psychike si všimnú aj laici..

Z hľadiska manickej depresie rozlišujte medzi jej klasickou formou a atypickou. Ak je všetko jasné s prvou, potom druhá komplikuje proces stanovenia diagnózy v dôsledku zmiešania oboch fáz. Štádium depresie môže byť sprevádzané excitabilitou a manickou fázou so spomaleným myslením.

Takáto choroba má tiež vymazanú formu. V takom prípade budú príznaky absolútne rozmazané. Osoba zostane plne funkčná a choroba sa prejaví iba zmenou nálady. Osoba si nebude vedomá dôvodu, prečo má depresiu, prečo neustále pociťuje úzkosť. Problém je v tom, že vymazané príznaky umožňujú vznik choroby, ktorá často vedie k samovražde..

Musíte vedieť, že človek môže mať exacerbáciu, ktorá si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Bez náležitej liečby môže dlhotrvajúca depresia viesť k úplnej necitlivosti. Ak mu v súčasnosti neposkytnete náležitú pomoc, nedá sa vyhnúť duševným poruchám nezvratného charakteru. Ak dôjde k exacerbácii počas manickej fázy, dôjde k hystérii, prudkým nárazom emócií, a to aj z menších dôvodov. Je to spôsobené tým, že sa stratila kontrola nad situáciou, človek naliehavo potrebuje pomoc..

Z akých dôvodov sa vyvíja

Tento stav sa môže vyskytnúť za prítomnosti jedného z dvoch hlavných faktorov:

  • genetická predispozícia;
  • abnormality vo fungovaní mozgu.

Riziková zóna - jednotlivci s príbuznými s duševnými poruchami.

Zvážte nasledujúce dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju tohto typu depresie:

  • psychologická trauma;
  • somatické poruchy;
  • nerovnováha hormónov;
  • výsledok dlhotrvajúceho stresu;
  • sezónny nedostatok vitamínov;
  • infekčné patológie mozgu;
  • nekontrolovaný príjem liekov;
  • zranenie mozgu.

Charakteristické znaky

Určité príznaky môžu naznačovať prítomnosť depresívnej fázy:

  • so zlou náladou;
  • silná únava;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • ľahostajnosť;
  • úzkosť;
  • záujem o všetko, čo človeka obklopuje, mizne;
  • môžu sa objaviť samovražedné myšlienky;
  • inhibované správanie;
  • jedinec nie je schopný vyjadriť svoje myšlienky, reč je potlačená;
  • jednotlivec nie je schopný plniť svoje povinnosti;
  • pracovná kapacita klesá.

Depresívna fáza je nahradená manickou fázou. Vyznačuje sa prítomnosťou týchto znakov:

  • nadmerný optimizmus;
  • osobnosť vidí všetko v príliš jasných farbách;
  • akákoľvek činnosť je silne vyjadrená;
  • zvýšená sebaúcta;
  • prudký nárast výkonu, ako aj aktivácia intelektuálnych schopností (dočasný jav).

Je dôležité rozpoznať manickú fázu a je často zamieňaná s procesom hojenia. Je tiež potrebné mať na pamäti, že počas tejto fázy nemôže človek sedieť na jednom mieste, je potrebné zmeniť polohu. Počas exacerbácie sa objavujú vyrážkové akty.

Niekedy môže byť choroba zmiešaná. Potom budú existovať prejavy charakteristické pre prvú aj druhú fázu. Nálada sa navyše veľmi rýchlo zmení, človek sa stane absolútne nepredvídateľným..

Zhoršený stav môže byť sprevádzaný prítomnosťou týchto znakov:

  • obvinenie;
  • rave;
  • prenasledovanie;
  • halucinácie;
  • nadmerná žiarlivosť;
  • zvyšuje sa riziko samovraždy.

V takom okamihu sa nezaobídete bez pomoci špecialistov a hospitalizácie..

U detí

Tento stav možno pozorovať aj v detstve, ale spravidla sa fázy objavia až vo veku 12 rokov kvôli nezrelosti osobnosti. To sťažuje správne posúdenie stavu dieťaťa. Venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • dieťa má problémy so spánkom, môže pocítiť nepochopiteľný pocit na hrudníku, bruchu, môžu ho prenasledovať nočné obavy;
  • dieťa sa stáva pomalé a letargické;
  • dôjde k zmenám vzhľadu, dieťa môže blednúť, chudnúť;
  • môže dôjsť k únave;
  • zmiznutie chuti do jedla je možné;
  • je možná zápcha;
  • dieťa sa môže stiahnuť do seba, prestať komunikovať s rovesníkmi;
  • plač sa objaví bez zjavného dôvodu;
  • mladší študenti môžu mať problémy so štúdiom;
  • dieťa sa stáva nekomunikatívnym, plachým.

Známky môžu rásť vo vlnách a depresia môže pretrvávať až deväť týždňov. Manická fáza je zreteľnejšia u dieťaťa ako u dospelých, existujú charakteristické poruchy správania:

  • dieťa sa stáva inhibovaným;
  • prestáva byť ovládaný;
  • môže sa neustále smiať;
  • zrýchlená reč nie je vylúčená;
  • možné vonkajšie oživenie.

V dospievaní sa stav prejavuje, rovnako ako u dospelých, častejšie sa vyskytuje u dievčat, počnúc depresívnou fázou:

  • na pozadí úplnej depresie a apatie sa vyskytujú problémy s rovesníkmi;
  • existuje názor na ich bezcennosť, ktorý vedie k myšlienkam na samovraždu a pokusom o samovraždu.

Počas manickej fázy nastáva:

  • agresia;
  • závislosť od alkoholu;
  • priestupky.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov ľudia idú k lekárovi, keď už existujú komplikácie choroby a na stanovenie diagnózy stačí pacienta iba sledovať. Obzvlášť výrazná je depresívna fáza. Skutočnosť, že existuje manická fáza, môžu naznačovať pacientove príbehy o jeho klamných predstavách, keď vidia svet v príliš ružovom svetle.

Lekár vykoná prieskum:

  • zistiť, či došlo k odchýlkam v správaní, všímajúcim si okolie človeka;
  • aké odchýlky v zdraví sa v poslednej dobe pozorujú;
  • zistiť prítomnosť duševných abnormalít u príbuzných, vrátane tých, ktorí nežijú;
  • hovorte o tom, čo sa stalo s pacientom v detstve;
  • zistite, či ste za posledný mesiac užili nejaké lieky alebo doplnky výživy;
  • učí sa životnému štýlu pacienta;
  • určiť, či došlo k stresu;
  • zisťuje, či nie sú problémy so spánkom alebo chuťou do jedla.

Účinky

Najnebezpečnejšou komplikáciou sú samovražedné myšlienky. Človek, ktorý je v štádiu depresie, prežíva pocit viny, absolútnu bezmocnosť, manickú fázu, sprevádzanú myšlienkami, ktoré vôbec nezodpovedajú realite. Počas akútnych záchvatov sa môžu vyskytnúť nasledujúce odchýlky:

  • u ženy - zmena menštruačného cyklu;
  • existujú problémy s tráviacim traktom;
  • sa rozvíjajú choroby kardiovaskulárneho systému.

Boj proti chorobe

Terapia zahŕňa množstvo etáp.

  1. Na začiatku vám lekár urobí test na identifikáciu duševnej poruchy hľadaním príznakov a prejavov manickej depresie. Táto metóda je vhodná na autodiagnostiku, ktorá vyvráti alebo potvrdí potrebu navštíviť lekára.
  2. Psychoterapeut sleduje pacienta po určitú dobu, hodnotí frekvenciu a zložitosť útokov.
  3. V závislosti od fázy patologického procesu lekár predpisuje potrebné lieky. Ak v súčasnosti prevláda depresia, budú predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery mozgu. Závažné poruchy sa liečia antidepresívami, ako je paroxetín a sertralín. Účinok takýchto liekov začína 14-21 dní po začiatku liečby, od okamihu, keď koncentrácia látky dosiahne požadovanú úroveň. Je dôležité starostlivo sledovať dávku, neprekračovať dobu prijatia predpísanú lekárom. Ak je pacient v manickej fáze, potom mu budú predpísané normotimici. Tento liek zlepší náladu, zníži excitabilitu, úzkosť, agresivitu a podráždenosť. Najčastejšie je predpísaný fenazepam. Ak existuje zmiešaná fáza, potom budú predpísané lítiové prípravky, ktoré sú normotimické. Zmiernia prejavy mánie po dvoch týždňoch od začiatku prijatia. Spolu s týmito liekmi sa tiež predpisujú antipsychotiká alebo antidepresíva..
  4. Lekár musí udržiavať stav pacienta pod kontrolou pozorovaním zmien v krvi.
  5. Ak má pacient samovražedné pokusy alebo záchvaty halucinácií, predpisujú sa antipsychotiká, napríklad Sonapax. Tento liek sa však používa výlučne v závažných prípadoch..
  6. Mnoho pacientov môže užívať niekoľko liekov súčasne. Napríklad spolu s liekmi na úzkosť a nespavosť sa používajú stabilizátory nálady. Ak existuje závislosť od drog alebo alkoholu, potom bude priebeh liečby dlhší.
  7. Psychoterapia. Špecialista pomáha pacientovi pochopiť dôvod vývoja jeho choroby, nachádza úspešné spôsoby, ako čeliť tomuto stavu. Psychoterapiu možno predstaviť v troch typoch: individuálna, rodinná a skupinová. Je potrebné navštevovať sedenia s dobrou náladou, ak to človek sám nedosiahne, nezaobíde sa bez užívania liekov. Ak existuje rodinná psychoterapia, potom jeho príbuzní pomáhajú osobe vyrovnať sa so situáciou, tiež dopĺňajú obraz o tom, čo sa deje, pomáhajú predchádzať novému útoku. Stretnutia zvyšujú účinok liekov, posilňujú rodinné vzťahy a ovplyvňujú vytváranie dôvery medzi pacientom a lekárom..
  8. Ak bola manická depresia dlhotrvajúca, môže byť predpísaná elektrokonvulzívna liečba, ktorá bude sprevádzaná vykladacími diétami, terapeutickým hladovaním a nedostatkom spánku na niekoľko dní.

Ak zistíte, že u vašich blízkych alebo u seba sa prejavujú bipolárne poruchy, musíte čo najskôr navštíviť lekára. Takýto stav by nemal zostať bez dozoru..

Teraz viete, aká je liečba manickej depresie. Je dôležité pochopiť, že takýto stav by nemal zostať bez náležitej terapie. Život dospelých ako detí sa významne zhoršuje, ak sú prítomné prejavy manickej depresie.

Čo je maniodepresívny syndróm, príznaky a zásady liečby

Bipolárna porucha (maniodepresívny syndróm) je duševné ochorenie, ktoré je založené na afektívnych stavoch. U pacientov dochádza k častým zmenám depresie a mánie, obe tieto poruchy môžu byť prítomné súčasne. Počas remisie zmiznú príznaky maniodepresívneho stavu (na pozadí podpornej psychofarmakoterapie).

Pri prvých podozreniach na vývoj patológie stojí za to prihlásiť sa na konzultáciu s psychológom. Špecialista posúdi stav pacienta, podrobne povie, čo je maniodepresívny syndróm.

Príčiny maniodepresívnej poruchy

Presné príčiny bipolárnej poruchy (BAD) je ťažké určiť. Odborníci sa domnievajú, že pri vývoji patológie zohráva úlohu nepriaznivá dedičnosť, osobné vlastnosti človeka, kombinácia určitých okolností v živote. Každý pacient potrebuje osobný prístup a starostlivé zváženie svojho klinického prípadu.

Štúdium symptómov, hodnotenie závažnosti prejavov maniodepresívneho syndrómu u žien a mužov je v kompetencii psychiatra. Ale moderné formy ochorenia sú často vyhladené v kombinácii s depresiou a inými duševnými poruchami.

Kto má predispozíciu k patológii?

Je ťažké zistiť skutočné príčiny vývoja maniodepresívneho syndrómu, ale je možné rozlíšiť niekoľko predisponujúcich faktorov:

  • prítomnosť duševných chorôb, depresívne poruchy u blízkych príbuzných;
  • melancholická osobnosť, pesimistická nálada;
  • zložitá finančná situácia;
  • nevysporiadaný osobný život;
  • sklon k perfekcionizmu, zvýšená zodpovednosť;
  • podozrievavosť, nespokojnosť so životom;
  • príjem alkoholu, psychotropné lieky, časté užívanie kofeínových nápojov vrátane energetických nápojov.

Exacerbácie sa vyskytujú hlavne v jesenných mesiacoch. Prečo práve jeseň? Je toto ročné obdobie na vine prehlbovania depresie a duševných porúch u mnohých ľudí? Dôvod spočíva na konci leta, prázdnin a znížení slnečnej aktivity. Je veľmi ťažké opäť si zvyknúť na rušný pracovný program a vrtochy počasia sú frustrujúce, vedú k apatii a neochote niečo robiť. Ľudia s nestabilnou psychikou sa na jeseň cítia depresívni, pravidelne sa u nich vyskytuje neprimeraná melanchólia, ktorú môžu nahradiť podráždenosť, drsnosť, hašterivosť voči ostatným..

Jesenná depresia sa vyskytuje u mnohých ľudí, dokonca aj u tých, ktorí predtým nemali príznaky duševnej choroby. Rozvoj patológie môžu vyvolať rôzne faktory. Mnoho pacientov ochorie z dôvodu prepracovania, stresu, straty zamestnania alebo zložitej operácie, ktorá viedla k čiastočnému postihnutiu. Od prvých príznakov depresie sa začína postupný vývoj maniodepresívneho syndrómu..

Klinické prejavy

Pre pacienta je nesmierne ťažké podozrenie na vývoj choroby sám. Maniodepresívna porucha sa často „maskuje“ ako príznaky syndrómu chronickej únavy alebo dočasných výbuchov podráždenosti. Ale s pozorným prístupom k vášmu vnútornému stavu a správaniu blízkych môžete zachytiť prvé menšie zmeny nálady, reakcie na udalosti a vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

  • depresia;
  • plačlivosť;
  • úsilie o osamelosť;
  • zmena chuti do jedla (nezáujem o jedlo alebo naopak sklon k prejedaniu);
  • negatívny výhľad na vašu vlastnú budúcnosť;
  • nízke sebavedomie;
  • zvýšená podráždenosť;
  • poruchy spánku;
  • strach o prítomnosť, budúcnosť;
  • neschopnosť zaspať bez užívania liekov na spanie;
  • pravidelné užívanie sedatív;
  • neschopnosť sústrediť sa a vykonávať rozhodujúce úlohy;
  • periodické myšlienky na smrť.

Na stanovenie diagnózy nestačí, aby lekár iba identifikoval jeden alebo viac vyššie opísaných príznakov. Depresia je zákerná kvôli jej postupnému vývoju, ktorý si samotní pacienti nie vždy všimnú a niektorí z nich sú v rozpakoch obrátiť sa na špecialistov aj pri menších zmenách v duševnom zdraví. Falošná hanba však môže viesť k nebezpečným komplikáciám, vrátane pokusov o samovraždu, agresívneho správania voči ostatným.

Keď sa vytvorí maniodepresívny syndróm, už existujú zjavné zmeny v duševnom stave človeka a jeho nálade. Patológia má odlišné fázy. Ale bez pomoci odborníka môže byť nesmierne ťažké posúdiť závažnosť stavu..

Trvanie fáz mánie, hypománie alebo depresie sa môže pohybovať od 1–2 týždňov do 1–2 rokov. Zmiešané formy ochorenia sú úplne bežné. V dôsledku toho sa príznaky maniodepresívneho stavu menia v závislosti od závažnosti ochorenia a formy jeho prejavu..

Manickú fázu bipolárnej poruchy predstavujú nasledujúce príznaky:

  • aktivácia motorickej činnosti;
  • zvýšenie produktivity práce;
  • duševná agitácia;
  • zdanie pocitu duchovného povznesenia;
  • prudká, unáhlená reč, často nesúvislá a pre ostatných nepochopiteľná.

Depresívna fáza je oveľa častejšia u pacientov s bipolárnou poruchou. Existujú príznaky emočnej depresie, apatie, letargie a zníženej duševnej aktivity. Pacienti sa v tomto období snažia byť sami. Ľudia v ich okolí ich často považujú za namyslených, akoby ich niečo trápilo a snažia sa psychicky vyriešiť jeden z najťažších problémov v ich živote. Nálada pacientov sa zlepšuje večer.

Na pozadí depresívnej fázy klesá alebo úplne zmizne chuť do jedla, pacienti chudnú, vyzerajú vychudnutí, prestávajú jesť normálne, čo vedie k zodpovedajúcim patologickým zmenám v práci vnútorných orgánov a systémov..

Diagnostika

Diagnostika bipolárnej poruchy si vyžaduje komplexný prístup. Špecialisti používajú najnovší vedecký vývoj a metódy na rýchle stanovenie správnej diagnózy a určenie ďalšej lekárskej taktiky. Ďalej je možné použiť MRI, EEG, farmakogenetické metódy vyšetrenia.

Špecialisti vykonávajú diferenciálnu diagnostiku maniodepresívneho syndrómu s psychózami, schizofréniou, neurózami, oligofréniou. Je mimoriadne dôležité vykonať vyšetrenie včas, pretože pri absencii liečby sa zvyšuje riziko zvýšených príznakov ochorenia a je potrebné dlhodobo predpisovať silné antidepresíva. To často vedie k zvýšeniu cyklickej povahy základnej patológie, pravidelným exacerbáciám a zvýšeniu aktivity klinických prejavov ochorenia..

Liečba maniodepresívneho syndrómu

Pri včasnej liečbe pomoci je prognóza maniodepresívneho syndrómu priaznivá. Jedným z cieľov lekárov s bipolárnou poruchou je dosiahnuť trvalú remisiu..

Ďalším cieľom je zabrániť inverzii - zmene jednej fázy na opačnú pod vplyvom príliš agresívnej farmakoterapie. Lieky sa predpisujú po dôkladnom vyšetrení, potvrdení diagnózy a komplexnom zhodnotení stavu pacienta..

Dôležitý je individuálny prístup ku každému pacientovi. Liečba akejkoľvek duševnej poruchy prebieha v niekoľkých fázach. Liečba a diagnostické obdobie trvá až 2 týždne. Pacient dostane príležitosť na vyšetrenie pomocou inovatívneho vybavenia.

O účinnosti začatej liečby svedčia nasledujúce zmeny v pohode pacienta:

  • výrazné príznaky choroby zmiznú;
  • spánok je normalizovaný;
  • úzkosť, stupeň duševného a fyzického vzrušenia klesá;
  • myšlienky na samovraždu zmiznú.

Okrem farmakologickej terapie sa vykonáva psychologická korekcia stavu pacienta. Špecialisti individuálne vyberajú liečebný režim, sledujú jeho účinnosť a zabraňujú komplikáciám. Kvalitná psychoterapia nastaví pacienta na rýchle zotavenie, umožní znížiť dávkovanie použitých liekov a zlepšiť kvalitu života pacienta v budúcnosti.

Psychoedukačné práce by sa nemali robiť iba s pacientom, ale aj s jeho rodinou a priateľmi. Odborníci učia príbuzných, aby správne reagovali na chorobu svojho blízkeho, vyhýbali sa konfliktným situáciám, vytvárali priaznivé podmienky pre dlhodobú remisiu duševnej poruchy.

Terapeutické a profylaktické štádium boja proti chorobe trvá 10-14 dní. Odborníci naďalej používajú farmakoterapiu, psychokorekciu a ďalšie moderné techniky. Stav pacienta sa zlepšuje každý deň:

  • obnoví sa normálna činnosť;
  • objaví sa stabilná nálada;
  • spánok sa stáva úplným, rušivé myšlienky zmiznú;
  • pacienti si začnú užívať život, uvedomia si, aké dôležité je pre nich rýchle uzdravenie, dodržiavanie lekárskych odporúčaní;
  • pacientom sa vráti dobrá chuť do jedla, majú radi jedlo, stretnutia s príbuznými, adekvátne reagujú na zdravotnícky personál.

Zvyškové javy depresívno-manickej poruchy na konci tejto fázy liečby zostávajú čiastočne iba u 20% pacientov. V budúcnosti budú pacienti musieť podstúpiť kurz ambulantnej udržovacej liečby, ktorý trvá 12 mesiacov. Každý pacient pravidelne komunikuje s ošetrujúcim lekárom, ktorý bude monitorovať stav osoby prepustenej z nemocnice a poskytovať mu poradenstvo vo všetkých otázkach. Pre dlhodobú remisiu je nevyhnutná správne organizovaná prevencia relapsu..

Lekárske kroky by mali byť zamerané nielen na boj proti symptómom maniodepresívneho syndrómu, ale aj na hlavné dôvody, ktoré spôsobili vývoj ochorenia. Individuálny prístup vám umožňuje vyvinúť najefektívnejšie metódy liečby duševných porúch a zabrániť opakovaniu v budúcnosti. Liečba prebieha v nemocnici pod dohľadom tímu vysoko kvalifikovaných odborníkov. Potom sa uskutoční dlhodobý ambulantný program, ktorý vám umožní konsolidovať pozitívny výsledok terapeutických opatrení a zabrániť zhoršeniu choroby v budúcnosti. Moderní špecialisti používajú štandardy riešenia duševných porúch, ktoré sa vo svete úspešne uplatňujú už mnoho rokov..

Maniodepresívna psychóza dobre reaguje na liečbu. Hlavnou vecou nie je vzdať sa a veriť vo svoje vlastné zotavenie. Kvalifikovaní psychológovia, psychoterapeuti, psychiatri pomôžu nájsť skutočné príčiny vývoja duševných porúch s cieľom vylúčiť pôsobenie predisponujúcich faktorov a urýchliť proces obnovy pacienta. Odborníci používajú farmakologické, psycho-korekčné a fyzioterapeutické techniky, ktoré už pomohli stovkám pacientov obnoviť psycho-emocionálnu stabilitu a duševné zdravie.

Pacienti s opakovaným priebehom maniodepresívneho syndrómu potrebujú dlhú ambulantnú dobu, čo znamená odborné sledovanie pohody pacienta po prepustení z nemocnice. Na pacienta neustále dohliada kvalifikovaný lekár, ktorý všetko radí, odpovedá na všetky otázky, pomáha vyrovnať sa s vzniknutými ťažkosťami a predchádza opakovaniu choroby.

Tento prístup je vysoko efektívny. Fáza ambulantnej podpory trvá až 1 rok po prepustení pacienta, čo je bezplatne monitorované lekármi. Pacienti by mali pravidelne komunikovať s psychológom, psychoterapeutom, absolvovať potrebné testy a podstúpiť ďalšie diagnostické metódy. Počas každoročného pozorovania môže lekár upraviť režim príjmu liekov, predpísať ďalšie postupy, vypísať potrebné recepty.

Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr, keď príznaky maniodepresívnej poruchy nie sú také výrazné a v krátkom čase môžete dosiahnuť zotavenie. Buďte zodpovední za svoj stav, neskrývajte príznaky jesennej depresie, považujte túto chorobu za hanebnú a hanlivú. Nikto nie je imúnny voči duševným poruchám, z času na čas sa zistia aj u absolútne zdravých ľudí. Čím skôr vyhľadáte pomoc od kvalifikovaných odborníkov, tým rýchlejšie vám bude poskytnutá potrebná pomoc.

Článok má iba informačný charakter! Pred použitím vyššie uvedených informácií sa musíte poradiť s odborníkom.